漏斗胸是一種先天性家族的遺傳疾病,漏斗胸這種疾病是從胸骨、肋軟骨及部分肋骨向背側(cè)凹陷畸形,形成漏斗狀,若脊椎變形,會(huì)逐漸加重胸椎前凸畸形,脊椎壓迫到心肺,進(jìn)而影響到心肺的功能和正常發(fā)育,若口服藥物不理想的話,這時(shí)候就要到專科性機(jī)構(gòu)采取手術(shù)治療。那么,漏斗胸脊椎變形怎么辦?
漏斗胸的胸骨從第2或第3肋軟骨水平開始向背側(cè),脊椎發(fā)生嚴(yán)重變形,到劍突上為最低點(diǎn),形成船樣或漏斗樣畸形。只要有明確的畸形,就應(yīng)手術(shù)手,方案需根據(jù)孩子的具體情況及詳細(xì)檢查再定。最佳手術(shù)年齡為3~10歲,年齡越輕,手術(shù)范圍越小,療效也越好。下面就針對(duì)手術(shù)做一些具體介紹。
手術(shù)方法有胸骨翻轉(zhuǎn)法和胸骨抬舉法兩大類:
第一種漏斗胸胸骨翻轉(zhuǎn)法:適合于漏斗胸有棉線的脊椎變形合并有心肺功能障礙及精神負(fù)擔(dān)較重者。它包括
帶上、下血管帶蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù),此法手術(shù)中不切斷胸廓內(nèi)動(dòng)靜脈和腹直肌,能夠保持胸骨正常的血液循環(huán);
帶腹直肌蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù),本法切斷胸廓內(nèi)動(dòng)靜脈,胸骨及肋軟肌板帶著腹直肌蒂翻轉(zhuǎn)180°,修整變形的胸骨板后縫合固定在原來的位置。
胸骨翻轉(zhuǎn)加重疊術(shù):次手術(shù)適合于成年患者,將胸骨板翻轉(zhuǎn)后,將胸骨上端的前面切成斜面狀,插入胸骨柄前面的骨膜,使部分胸肌重疊,疊加縫合,這樣術(shù)后的胸廓外形糾正的比較滿意。
第二種胸骨抬舉法:指的是使第2肋以下的胸骨能充分游離抬起,在開始凹陷的胸骨上部的后板橫行截骨,將自體楔形骨片嵌入后縫合固定然后使胸骨能夠抬起;它包括
肋骨成形術(shù):?jiǎn)蝹?cè)較深而不涉及胸骨的漏斗胸,可以行肋骨成形術(shù)。這種手術(shù)簡(jiǎn)單,適合于較輕的漏斗胸。
胸骨抬高術(shù):這種方法術(shù)后可能出現(xiàn)反常呼吸,可用金屬針或金屬板加強(qiáng)固定,可以避免術(shù)后反常呼吸及術(shù)后胸骨再度塌陷。此法的缺點(diǎn)是需要再次手術(shù)取出固定金屬材料
胸骨肋骨抬高術(shù):特別適用于肋軟骨、肋骨骨質(zhì)都比較柔韌的較年輕的患者
綜上所述說明,漏斗胸會(huì)對(duì)患者脊椎變形造成比較嚴(yán)重的后果,如果影響到患者心肺功能的話,一定要盡早去專科醫(yī)院做手術(shù)治療,因?yàn)槭中g(shù)越早越利于手術(shù)后脊椎的恢復(fù)。