漏斗胸患者出生時(shí)與平常嬰兒是沒有什么不一樣的,但隨著年齡的長(zhǎng)大,兩三歲開始,就會(huì)出現(xiàn)胸部開始下凹,久而久之,胸部凹陷越來(lái)越嚴(yán)重,胸口就有一個(gè)“坑”,形似漏斗,且胸部畸形程度越來(lái)越嚴(yán)重。今天就給大家說(shuō)一說(shuō)漏斗胸的治療。給大家介紹下關(guān)于漏斗胸手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)矯正漏斗胸。
漏斗胸手術(shù)治療
1.手術(shù)指征
(1)CT檢查Haller指數(shù)大于3.25;(2)肺功能提示限制性或阻塞性氣道病變;(3)心電圖、超聲心動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)不完全右束支傳導(dǎo)阻滯、二尖瓣脫垂等異常;(4)畸形進(jìn)展且合并明顯癥狀;(5)外觀的畸形使病兒不能忍受。
2.傳統(tǒng)手術(shù)
減少切除的肋軟骨數(shù)目,稱為改良Ravitch手術(shù)。
3.微創(chuàng)手術(shù)
在胸腔鏡導(dǎo)引下手術(shù)植入量身塑造的金屬板,將胸骨凹陷往外推出來(lái),做矯正手術(shù)。所有向內(nèi)凹陷變形的肋軟骨也用金屬板向外推出,但是沒有任何肋骨被切除,也沒有胸大肌切開。最近幾年開展的微創(chuàng)手術(shù)為Nuss方法。該手術(shù)創(chuàng)傷輕,術(shù)后恢復(fù)快,術(shù)后下床活動(dòng)早,手術(shù)后并發(fā)癥少,畸形矯正效果滿意率高,復(fù)發(fā)率低,對(duì)成年人也獲得了良好的效果。漏斗胸術(shù)后的康復(fù)是值得關(guān)注的問(wèn)題,患者應(yīng)積極堅(jiān)持術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練,尤其是成年人這點(diǎn)十分重要。
微創(chuàng)手術(shù)矯正漏斗胸
微創(chuàng)手術(shù)美國(guó)維吉尼亞州Children’sHospitalofKing’sDaughter的Dr.DonaldNuss研發(fā)的微創(chuàng)手術(shù),已經(jīng)取代了傳統(tǒng)手術(shù)此微創(chuàng)手術(shù),漏斗胸是在胸腔鏡導(dǎo)引下手術(shù)植入量身塑造的金屬板(PectusBar),將胸骨凹陷往外推出來(lái)做矯正手術(shù)所有向內(nèi)凹變形的肋軟骨也用金屬板向外推出,但是沒有任何肋骨被切除,也沒有胸大肌之切開。此一金屬板,需留置體內(nèi)至少2至5年后再移除。此一手術(shù)在美國(guó)已經(jīng)有超過(guò)7年之經(jīng)驗(yàn),成績(jī)斐然。
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