由于與認(rèn)知功能有關(guān)的腦結(jié)構(gòu)與功能定位復(fù)雜、廣泛，損傷的機(jī)理至今不十分清楚，故認(rèn)知障礙（cognitivedisorder)有多方面的表現(xiàn)，如判斷、記憶、注意、推理、抽象思維、排列順序的障礙等，目前尚無(wú)針對(duì)這一類障礙的特效藥物，患者應(yīng)盡早全面進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練對(duì)減輕癥狀及延緩癥狀的進(jìn)展具有重要作用。

 

注意力訓(xùn)練

 

1.基本技能訓(xùn)練在治療性訓(xùn)練中，要對(duì)注意的各個(gè)成分進(jìn)行從易到難的分級(jí)訓(xùn)練。許多的治療方法是在一個(gè)基本訓(xùn)練原則的基礎(chǔ)上發(fā)展和提出的?；炯寄苡?xùn)練包括反應(yīng)時(shí)訓(xùn)練，注意的穩(wěn)定性、選擇性、轉(zhuǎn)移性以及分配性訓(xùn)練。

 

2.內(nèi)輔助訓(xùn)練內(nèi)輔助訓(xùn)練是指調(diào)動(dòng)患者自身因素，學(xué)會(huì)自己控制注意障礙的一些方法。自我指導(dǎo)是針對(duì)注意力分散、有離題傾向或過(guò)分注意細(xì)節(jié)的策略之一。它要求患者在進(jìn)行某一特定作業(yè)時(shí)大聲口述每一個(gè)步驟?；颊咴诖诉^(guò)程中集中了注意力，同時(shí)也抑制了注意力的分散和刻板的行為。隨著進(jìn)步，逐漸訓(xùn)練患者將大聲口述或提示轉(zhuǎn)為內(nèi)心提示，最終轉(zhuǎn)化為自身內(nèi)在的能力。

 

3.適應(yīng)性調(diào)整包括作業(yè)調(diào)整和環(huán)境調(diào)整。作業(yè)的適應(yīng)性調(diào)整或改造的目的是為了最大限度地降低對(duì)注意的要求。在治療的初級(jí)階段，應(yīng)減少或限制一次呈現(xiàn)給患者的信息量。隨著患者注意力的進(jìn)步，延長(zhǎng)治療時(shí)間并增加治療性作業(yè)活動(dòng)的復(fù)雜程度。環(huán)境調(diào)整指在開(kāi)始訓(xùn)練時(shí)應(yīng)在有組織、整齊和安靜的環(huán)境中進(jìn)行。應(yīng)當(dāng)限制環(huán)境中雜亂和分散注意力的各種因素，如拔掉電話線、關(guān)上窗戶、去除室內(nèi)有干擾的聲音等。隨注意力改善，環(huán)境應(yīng)逐漸接近正常，不需要刻意組織、安排環(huán)境。