支氣管進(jìn)食體位進(jìn)食時(shí)宜采用直坐或45°半坐位

2018-08-27 來源：浙大一院心胸外科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如理療、針灸、口腔電刺激等。理療包括對(duì)腦部病灶采用的碘離子導(dǎo)入法、超聲波療法等和對(duì)舌咽部肌群采用的理療。針灸包括頭針和舌咽局部針灸。

進(jìn)食調(diào)節(jié)

包括進(jìn)食體位、食團(tuán)入口位置、食團(tuán)性質(zhì)（大小、結(jié)構(gòu)成分、溫度、味道、外觀等）、進(jìn)食環(huán)境等。

1.進(jìn)食體位進(jìn)食時(shí)宜采用直坐或45°半坐位，頭稍前屈，轉(zhuǎn)向患咽側(cè)，并稍向健咽側(cè)傾斜，這種體位一方面可縮小氣道開放，同時(shí)可擴(kuò)大健側(cè)咽部，有利食物進(jìn)入。

2.食團(tuán)入口位置食團(tuán)入口后放置的位置應(yīng)利于舌頭的感覺和傳送，這對(duì)增加吞咽的有效性和安全性很有幫助。

3.食團(tuán)性質(zhì)食團(tuán)性質(zhì)應(yīng)根據(jù)吞咽障礙程度調(diào)整，一般情況下，食團(tuán)以一匙羹大小為宜，食團(tuán)以糊狀、凍狀碎食為佳。

4.進(jìn)食環(huán)境進(jìn)食環(huán)境應(yīng)整潔，盡量避免在吵鬧或雜亂的環(huán)境中進(jìn)食。

(三）其他方法

如理療、針灸、口腔電刺激等。理療包括對(duì)腦部病灶采用的碘離子導(dǎo)入法、超聲波療法等和對(duì)舌咽部肌群采用的理療。針灸包括頭針和舌咽局部針灸。

(四）手術(shù)治療

如經(jīng)以上治療4周以上，吞咽功能無明顯好轉(zhuǎn)者，可考慮行手術(shù)治療，如食管上括約肌切開術(shù)、經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)等。

以上措施應(yīng)根據(jù)患者具體情況選用，如果吞咽障礙嚴(yán)重或有意識(shí)障礙，配合欠佳，則應(yīng)先予停留胃管，鼻飼飲食，待病情好轉(zhuǎn)后才逐漸選用以上方法。

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