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易患食管癌的高危險(xiǎn)人群

2018-08-07 來(lái)源:支氣管擴(kuò)張  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:我國(guó)某些地區(qū)由于水質(zhì)、飲食習(xí)慣、環(huán)境污染等因素,食管癌集中高發(fā),比如河南林州等;這些地區(qū)的人群要提前到30歲以前篩查;
食管癌的高危人群
 
根據(jù)食管癌流行病學(xué)、病因?qū)W和發(fā)病學(xué)研究結(jié)果,認(rèn)為易患食管癌的高危險(xiǎn)人群包括以下幾類(lèi)人群:
 
 
高危年齡組和高發(fā)地區(qū)人群
 
我國(guó)某些地區(qū)由于水質(zhì)、飲食習(xí)慣、環(huán)境污染等因素,食管癌集中高發(fā),比如河南林州等;這些地區(qū)的人群要提前到30歲以前篩查;
 
<30歲食管癌患者比較少見(jiàn),僅占0.5%~1%;
 
>30歲隨著年齡的增長(zhǎng)而明顯上升;
 
45~65歲的中老年人發(fā)病機(jī)會(huì)最大,占67.3%,是食管癌的高發(fā)年齡。
 
 
消化道腫瘤家族史
 
食管癌高發(fā)區(qū)存在著明顯的家族聚集現(xiàn)象,即食管癌患者中有家族史的比例明顯增加,其血緣關(guān)系越近,患食管癌的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)越高。
 
 
長(zhǎng)期接觸致癌物者
 
世界上不同國(guó)家和地區(qū)的食管癌發(fā)病率有顯著差異,高、低發(fā)區(qū)相比相差可達(dá)100~200倍,呈現(xiàn)明顯的地理分布特征,提示高發(fā)區(qū)可能存在某種很強(qiáng)的致癌物。
 
已知我國(guó)食管癌的主要致癌因素是致癌性亞硝胺和真菌毒素。這些致癌物廣泛暴露于高發(fā)區(qū)居民的生活環(huán)境中,與人們的不良飲食生活習(xí)慣有密切的關(guān)系。
 
長(zhǎng)期居住在高發(fā)區(qū),暴露于致癌物的人群,以及非高發(fā)區(qū)長(zhǎng)期接觸致癌物的人群具有較高的患癌風(fēng)險(xiǎn)性,屬于食管癌的高危人群,應(yīng)該定期接受預(yù)防性檢查。
 
 
癌前病變和癌前疾病
 
大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人群病理流行病學(xué)研究證明,食管上皮增生是食管癌前病變。
 
其中,食管上皮重度增生的癌變率比食管上皮正常者的發(fā)生率高100多倍,是食管癌的高危因素。
 
還有一些食管的良性慢性疾患,經(jīng)久不愈亦可發(fā)生癌變,如巴瑞特食管、反流性食管炎、賁門(mén)失弛緩癥、食管憩室、食管裂孔疝、食管化學(xué)燒傷等。
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