波依定、絡(luò)活喜、落普思和拜新同的用法

2018-06-18 來源：健康時報、走進科學(xué) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：維持劑量為5毫克～10毫克／日。必要時可增加藥品劑量或使用其他種類降壓藥。服藥時間最好在早晨起床后，用水吞服。該藥不能掰開服用，也不能壓碎或嚼碎吞下，以避免影響療效。服藥與進食無關(guān)。

波依定、絡(luò)活喜、落普思和拜新同的用法

波依定（PLEND1L、felod1p1ne）、絡(luò)活喜（NORVASC、am-lod1p1nebesylate）、落普思（LOWPRESSURE、n1trend1p-1ne）和拜新同（ADALARG1TS30、n1fed1p1neG1TS），均屬長效慢通道ca2﹢拮抗劑，藥理作用均通過持續(xù)拮抗ca2﹢進入血管平滑肌細胞內(nèi)。起到擴張血管作用，達到降血壓的目的。

（1）波依定（非洛地平緩釋片）：屬第二代鈣拮抗劑。

適應(yīng)證：高血壓。

劑量和用法：使用劑量因人而異，初始劑量為2.5毫克／日，維持劑量為5毫克～10毫克／日。必要時可增加藥品劑量或使用其他種類降壓藥。服藥時間最好在早晨起床后，用水吞服。該藥不能掰開服用，也不能壓碎或嚼碎吞下，以避免影響療效。服藥與進食無關(guān)。

禁忌證：孕婦、哺乳期的婦女以及對非洛地平過敏者禁忌服用。

（2）絡(luò)活喜（苯磺酸氨氯地平片）：屬第三代鈣拮抗劑。

適應(yīng)證：高血壓、穩(wěn)定型心絞痛和變異型心絞痛。本藥可單獨使用，亦可在其他降壓藥療效不佳時，加入本品使用以增加療效。作為治療心絞痛藥物時，亦可與硝酸甘油類藥物和（或）β-受體阻斷藥合用。

劑量和用法：治療高血壓和心絞痛的初始用量為5毫克／日，根據(jù)患者療效反應(yīng)，酌情增加劑量，最大可增至10毫克／日。

禁忌證：對二氫吡啶類鈣拮抗劑過敏的病人禁用。妊娠及哺乳期應(yīng)慎用此藥，僅在無其他更安全的代替藥物和疾病本身對母子的危險性更大時，才小心地推薦使用本藥。

（3）落普思（尼群地平緩釋片）：屬第二代鈣拮抗劑。

適應(yīng)證：高血壓。

劑量和用法：初始劑量為10毫克／日，根據(jù)病情變化可增至20毫克／日。維持劑量為10毫克／日。該藥比普通的尼群地平片降壓效果好，主要表現(xiàn)在降壓起效快，過程平穩(wěn)（依次擴張血管，力度溫和，比治療量大10倍時才影響正常血壓）。毒副作用少見，藥物作用持續(xù)時間長，口服吸收良好，達90％以上，蛋白結(jié)合率>；90％。通?？诜?0～15分鐘收縮壓開始下降，40分鐘舒張壓開始下降，降壓作用在服藥后60～90分鐘達到高峰，有效降壓時間可持續(xù)20～22小時。

（4）拜新同（拜心通、硝苯地平控釋片）：屬第二代鈣拮抗劑。屬長效硝苯地平控釋片。

適應(yīng)證：高血壓、穩(wěn)定型心絞痛。劑量和用法：成年人30毫克／日，如果病情需要可增至60毫克／日。最大劑量可分階段增至120毫克／日?？蓪⑺幤盟谭?，不能咀嚼或掰開后服用。該藥可平穩(wěn)地降低24小時血壓，T／P比率接近100％，較高的T／P比率避免了降壓作用的谷峰波動。該藥不但有降血壓的作用，而且有延緩動脈粥樣硬化進程的效果，提高對靶器官的保護作用。禁忌證：硝苯地平過敏者，不能用于急性心肌梗死（包括：梗死后，前8天的病人），不能與利福平合用，妊娠及哺乳期婦女禁用，心源性休克禁用。

注意事項：血壓很低，收縮壓<；12千帕（90毫米汞柱）的嚴重低血壓患者、明顯心衰以及嚴重主動脈狹窄者應(yīng)慎用；肝功能損傷應(yīng)嚴格監(jiān)測，病情嚴重時應(yīng)減少劑量。有直腸結(jié)腸切除術(shù)后做回腸造口的患者，禁用本品。

不良反應(yīng)：頭痛。面部及皮膚潮紅，燥熱，心動過速，心悸，頭昏，疲倦或低血壓反應(yīng)，偶有小腿腫脹感。個別病例有胃腸道功能紊亂如惡心、腹瀉、皮膚瘙癢、蕁麻疹、皮疹，很少發(fā)生剝脫性皮炎，長期服用可有男子女性型牙齦增生，停藥后均可消失。其他個別病例可見到高血糖前期癥狀，肌肉痛，一過性視覺減弱，日排尿量增多，肝功能異常。上述癥狀停藥后均可改善或消失。個別病例可出現(xiàn)損害駕駛能力或操縱機器的能力。胸痛也有發(fā)生。

藥物相互作用：與其他降壓藥合用，會增加降壓效果；與β-受體阻斷藥合用時注意低血壓反應(yīng)；與地高辛合用時，將會降低地高辛清除率；與奎尼丁合用時，應(yīng)監(jiān)測血漿中奎尼丁濃度，以避免血漿奎尼丁濃度過高。西咪替丁或雷尼替丁可使硝苯地平的濃度增加，使降壓作用增強。在長效ca2﹢拮抗劑中，還有異搏定緩釋片，240毫克／片，初始劑量可用120毫克／日，以后根據(jù)病情變化，劑量可增至240毫克～480毫克／日。兒童用量應(yīng)在40毫克／日。有肝病患者應(yīng)以小劑量開始。

禁忌證：顯著低血壓、充血性心力衰竭、心源性休克、病竇綜合征、竇房傳導(dǎo)阻滯、Ⅱ°～Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯、心動過緩（<；50次／分）、經(jīng)旁道的房撲／房顫、急性心肌梗死并發(fā)癥（心動過緩、顯著低血壓或左心衰竭）。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

1.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩(wěn)定性心絞痛（勞累性心絞痛）。

健客價：￥33

1、高血壓本品適用于高血壓的治療?？蓡为殤?yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2、冠心?。–AD）慢性穩(wěn)定性心絞痛本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療?？蓡为殤?yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。血管痙攣性心絞痛（Prinzmetal's 或變異型心絞痛）本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療?？蓡为殤?yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。經(jīng)血管造影證實的冠心病經(jīng)血管

健客價：￥33