三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 心胸外科頻道 > 治療 > 西醫(yī)治療 > 緩進型心外科的心臟表現(xiàn)

緩進型心外科的心臟表現(xiàn)

2018-06-12 來源:心胸外科、重醫(yī)兒院心胸外科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:現(xiàn)心率增快、皮膚黏膜紫紺、奔馬律、肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音增強,肺部可出現(xiàn)濕噦音;發(fā)生右心衰竭或全心衰竭時則出現(xiàn)紫紺加重、頸靜脈怒張、肝腫大、下肢水腫、腹水等。
緩進型高血壓病病程長,血壓緩慢上升,長期血壓升高增加左心室負擔,數(shù)年至數(shù)十年后左心室則因代償而逐漸肥厚、擴張,最后形成高血壓性心臟病。
 
根據(jù)心臟功能的好壞,緩進型高血壓病所引起的心臟病變可分為兩期,即心功能代償期和心功能失代償期。在心功能代償期,病人除有時感心悸外,其他心臟方面的癥狀可不明顯;心功能失代償期,病人則逐漸出現(xiàn)左心功能不全的癥狀,反復(fù)或持續(xù)的左心衰竭,又可影響右心功能而發(fā)展為全心衰竭。病人可在開始時僅于勞累、過飽或說話過多時發(fā)生氣喘、咳嗽、心悸,以后呈陣發(fā)性發(fā)作,常在夜間發(fā)生,并可有中帶血,嚴重時發(fā)生肺水腫。體格檢查在初期心臟未增大前僅有脈搏或心尖搏動增強有力、主動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進;以后隨著心臟增大則發(fā)現(xiàn)心尖搏動及心界向左下移位,心尖部和主動脈瓣聽診區(qū)可聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音,主動脈瓣聽診區(qū)第二心音可因瓣膜硬化及主動脈硬化而呈金屬音調(diào);而心力衰竭時,則出現(xiàn)心率增快、皮膚黏膜紫紺、奔馬律、肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音增強,肺部可出現(xiàn)濕噦音;發(fā)生右心衰竭或全心衰竭時則出現(xiàn)紫紺加重、頸靜脈怒張、肝腫大、下肢水腫、腹水等。
 
另外,高血壓病常可促使動脈硬化。因此,部分高血壓病病人往往合并冠狀動脈粥樣硬化而出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死等。
 
緩進型高血壓病的腦部表現(xiàn)
 
所謂緩進型高血壓病,又稱良性高血壓。它是根據(jù)高血壓病起病緩慢及病情進展情況所劃分的兩種臨床類型,即急進型高血壓病和緩進型高血壓病中的一種。本病一般起病隱匿,病情進展慢,早期僅在精神緊張、情緒波動或勞累后出現(xiàn)輕度而暫時的血壓升高,去除原因或休息后可恢復(fù),以后血壓可逐步上升并持續(xù)不降或僅有小的波動。在此以前,多數(shù)人并無癥狀,或有頭痛、頭暈、頭漲、耳鳴、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、乏力等,后期隨著血壓持續(xù)在高水平,則可出現(xiàn)明顯的腦部功能障礙或器質(zhì)性損害。這些臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下方面:
 
(1)頭痛、頭暈、頭漲是本病常見的癥狀,也可有頭部沉重感或頸項板緊感。高血壓直接引起的頭痛多發(fā)生在早晨,位于前額、枕部或顳部,可能與顱外的頸外動脈系統(tǒng)血管擴張有關(guān)。這些病人舒張壓都很高,經(jīng)降壓藥物治療后頭痛可以減輕。高血壓引起的頭暈可為暫時性或持續(xù)性,伴有眩暈者較少,與內(nèi)耳迷路血管性障礙有關(guān),血壓下降后可減輕,但需注意有時血壓下降得過多也可引起頭暈。
 
(2)重要的腦血管病變包括一時性或間歇性腦血管痙攣,可使腦組織缺血而產(chǎn)生頭痛、暫時性失語、失明、肢體活動不便,甚至偏癱。這些表現(xiàn)可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)日,但絕大多數(shù)在24小時內(nèi)恢復(fù)。如果產(chǎn)生嚴重而持久的腦血管痙攣,腦循環(huán)發(fā)生急劇障礙,引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高,則病人血壓突然顯著升高,出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷等表現(xiàn)。
 
(3)在腦部小動脈硬化的基礎(chǔ)上,可發(fā)生腦出血或腦血栓形成。腦出血的臨床表現(xiàn)與出血部位、出血量多少有關(guān)。起病多突然,嚴重者出現(xiàn)偏癱以至摔倒,迅速進入昏迷狀態(tài),呼吸深沉而有鼾聲,Jb率減慢(或增快),嘔吐,大小便失禁,反射消失等。腦血栓形成則起病緩慢,多在休息或睡眠中發(fā)生,常先有頭暈、肢體麻木、失語等癥狀,然后逐漸發(fā)生偏癱,一般無昏迷或僅有短暫神志不清。
看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房