食管癌的并發(fā)癥多見于晚期患者

2018-06-10 來源：恩澤心胸、浙大一院心胸外科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：食管癌早期可無明顯體征。中期可有營養(yǎng)不良、消瘦、至晚期，營養(yǎng)不良加重，消瘦，脫水，全身衰竭呈惡液質(zhì)。出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移所引起的體征，如鎖骨上淋巴結(jié)腫大；壓迫上腔靜脈，引起上腔靜脈壓迫綜合癥；肝轉(zhuǎn)移引起黃疸、腹水等。

食道癌晚期癥狀比較嚴(yán)重，也頗為復(fù)雜，除了進(jìn)行性的吞咽困難以外，還會出現(xiàn)以下癥狀和體征。

【食管癌體征】

（1）全身廣泛轉(zhuǎn)移出現(xiàn)相應(yīng)癥狀及體征，出現(xiàn)黃疸、腹水、肝功能異常、呼吸困難、咳嗽、頭痛、昏迷等。

（2）腫瘤侵及食管外膜引起食管穿孔，出現(xiàn)食管－氣管瘺、食管－縱隔瘺。

（3）腫瘤阻塞食管引起完全梗阻、脫水、電解質(zhì)紊亂、惡病質(zhì)、全身衰竭。

【食管癌體征】

食管癌的晚期特點(diǎn)

食管癌早期可無明顯體征。中期可有營養(yǎng)不良、消瘦、至晚期，營養(yǎng)不良加重，消瘦，脫水，全身衰竭呈惡液質(zhì)。出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移所引起的體征，如鎖骨上淋巴結(jié)腫大；壓迫上腔靜脈，引起上腔靜脈壓迫綜合癥；肝轉(zhuǎn)移引起黃疸、腹水等。

【食管癌并發(fā)癥】

食管癌的并發(fā)癥多見于晚期患者。

1、食道癌晚期癥狀是嘔血、便血；由于腫瘤潰破而引起。

2、食道癌晚期癥狀是。因癌轉(zhuǎn)移所引起，如癌細(xì)胞侵犯喉返神經(jīng)造成聲帶麻痹和聲音嘶啞；腫瘤壓迫和侵犯氣管、支氣管引起的氣急和刺激性干咳；侵犯膈神經(jīng)，引起膈肌麻痹；侵犯迷走神經(jīng)，使心率加速；侵犯臂叢神經(jīng)，引起臂酸、疼痛、感覺異常；壓迫上腔靜脈，引起上腔靜脈壓迫綜合癥；肝、肺、腦等重要臟器癌轉(zhuǎn)移，可引起黃疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困難、昏迷等并發(fā)癥。

3、食道癌晚期癥狀是食管穿孔：晚期食管癌，尤其是潰瘍型食管癌，因腫瘤局部侵蝕和嚴(yán)重潰爛而引起穿孔。因穿孔部位和鄰近器官不同而出現(xiàn)不同的癥狀。穿通氣管引起食管氣管瘺，出現(xiàn)進(jìn)飲食時嗆咳解剖學(xué)，尤其在進(jìn)流質(zhì)飲食時癥狀明顯；穿入縱膈可引起縱膈炎，發(fā)生胸悶、胸痛、咳嗽、發(fā)熱、心率加快和白細(xì)胞升高等；穿入肺引起肺膿瘍，出現(xiàn)高熱、咳嗽、咯膿痰等；穿通主動脈，引起食管主動脈瘺，可引起大出血而導(dǎo)致死亡。

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