綜合治療是提高食管癌療效途徑

2018-06-05 來源：健康遵義、浙醫(yī)兒院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：手術(shù)和放療的臨床療效均遠(yuǎn)不能令人滿意，接受手術(shù)病人的5年生存率為15％～39％，而接受放療者為8％～15％。我院進(jìn)行的臨床研究顯示，綜合治療能夠提高食管癌的臨床療效。

食管癌是我國常見的惡性腫瘤，據(jù)ｗｈｏ報(bào)告，全世界約50％的食管癌發(fā)生在中國。全國腫瘤防辦的統(tǒng)計(jì)資料顯示，在我國北方的廣大農(nóng)村地區(qū)，食管癌居惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率前列，嚴(yán)重威脅人民健康，也是我國腫瘤防治重點(diǎn)。

食管癌在早期常無明顯癥狀，明確診斷時(shí)僅1／4的病人能采取手術(shù)治療，多數(shù)病人僅能接受放療。手術(shù)和放療的臨床療效均遠(yuǎn)不能令人滿意，接受手術(shù)病人的5年生存率為15％～39％，而接受放療者為8％～15％。我院進(jìn)行的臨床研究顯示，綜合治療能夠提高食管癌的臨床療效。

綜合治療是提高食管癌療效的途徑

已發(fā)表的關(guān)于我院418例食管癌病人術(shù)前放療的前瞻性隨機(jī)研究顯示，術(shù)前放療＋手術(shù)的治療結(jié)果優(yōu)于單純手術(shù)，術(shù)前放療能夠提高病人生存率，降低局部復(fù)發(fā)率；能提高手術(shù)的切除率，而不增加手術(shù)并發(fā)癥。兩組病人的5年生存率為47.6％對(duì)33.1％，局部復(fù)發(fā)率為22.7％對(duì)41.4％。英國牛津大學(xué)學(xué)者對(duì)1147例食管癌病人術(shù)前放療的前瞻性隨機(jī)研究資料進(jìn)行薈萃分析后發(fā)現(xiàn)，術(shù)前放療組病人的死亡危險(xiǎn)降低1％，2年生存率提高4％（從30％提高到34％，ｐ＝0.062）。

我院在1986－1997年對(duì)495例食管癌根治術(shù)后放療病例進(jìn)行的隨機(jī)研究結(jié)果顯示，單純手術(shù)組和術(shù)后放療組病人的５年生存率分別為37.14％和41.3％（ｐ＝0.4474）。淋巴結(jié)陽性時(shí)，兩組的５年生存率為14.7％對(duì)29.2％（ｐ＝0.07）。ⅲ期者在兩組的５年生存率分別為13.1％和35.1％（ｐ＜0.05）。術(shù)后放療組的胸內(nèi)淋巴結(jié)、吻合口和鎖骨上淋巴結(jié)復(fù)發(fā)率均低于單純手術(shù)組。因此認(rèn)為，對(duì)食管癌進(jìn)行選擇性術(shù)后放療有益。

食管癌的臨床研究方向包括早期診斷、準(zhǔn)確的治療前分期（食管腔內(nèi)超聲、ｐｅｔ）、個(gè)體化治療方案、高危病例術(shù)前放／化療的綜合治療。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

軟堅(jiān)散結(jié)、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證，與放療合用可增強(qiáng)對(duì)食管癌的療效；用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證，對(duì)不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長作用，可改善生存質(zhì)量；用于中晚期胃癌（瘀毒證）的化療輔助治療，配合5-FU-DDP方案（5-FU、MMC、DDP），可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。

健客價(jià)：￥102