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食管癌患者的治療方案

2018-06-03 來源:食道癌專家在線、食道癌最好的治療方法  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對于因各種原因不適于手術(shù)治療的食管癌患者,應(yīng)首先選擇放療。對于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的患者,如肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等,應(yīng)選擇化療或化療+放療。對于已經(jīng)不能接受手術(shù)、放療和化療的患者,可給予相應(yīng)的對癥治療,以減輕癥狀。
食管癌的治療方式有:手術(shù)治療、放射治療、化學治療、組合治療(包括術(shù)前放療+手術(shù),術(shù)前放、化療+手術(shù),手術(shù)+術(shù)后放療,手術(shù)+術(shù)后化療等)、其他治療(包括中醫(yī)藥治療、介入治療、y刀或光刀治療等)。
 
首先,手術(shù)仍是目前最有效的治療手段,其總的5年生存率可達到30%以上。其次,是放療、化療。
 
以往認為食管癌對化療不敏感,但是隨著化療藥物研發(fā)的進展,食管癌的化療效果已經(jīng)有了顯著的改善。但目前單純放療或化療的5年生存率均未超過10%。
 
對于一些中期或中晚期患者,可以選擇術(shù)前放療或放、化療+手術(shù)治療的方式。
 
對于因各種原因不適于手術(shù)治療的食管癌患者,應(yīng)首先選擇放療。對于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的患者,如肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等,應(yīng)選擇化療或化療+放療。對于已經(jīng)不能接受手術(shù)、放療和化療的患者,可給予相應(yīng)的對癥治療,以減輕癥狀。
 
食管癌患者的治療方案
 
對患者選擇治療方式的建議
 
一、了解病情。
 
基本了解食管癌的部位、大小(或長度)、與周圍組織的關(guān)系(有無外侵)和有無遠處轉(zhuǎn)移。
 
二、了解自己。
 
對自己基本的身體狀況有所了解,即有無心、肺、肝、腎以及較嚴重的血液病或內(nèi)分泌系統(tǒng)等重要器官疾病史,如嚴重的心臟病冠心病、風心病等)、肺功能低下、肝硬化、腎功能不全、嚴重的高血壓及糖尿病;是否有其他手術(shù)史和藥物過敏史以及是否為高齡患者等。
 
三、了解治療模式和風險。
 
對各種治療模式和利弊有所了解。
 
四、綜合評估,合理選擇。
 
患者應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)師的指導下,對以上“三個了解”進行全面、綜合評估,做出科學、合理、系統(tǒng)、可行的治療方案。
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