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食管癌重在早期診斷

2018-05-27 來源:醫(yī)館醫(yī)話、北京瑤醫(yī)醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由不典型增生到癌變一般需要幾年甚至十幾年。食管浸潤癌又稱進展期癌,約近半的患者可以治愈,但到了轉(zhuǎn)移癌治愈的可能性較小,一般只能控制下病情,因此,食管癌重在早期診斷。
食管癌雖然是惡性病變,但食管癌的發(fā)展一般經(jīng)過上皮不典型增生、原位癌、浸潤癌等階段,正因為這個階段,不典型增生到癌變一般需要幾年甚至十幾年的時間,一些食管癌可以早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期治療,治愈良好,如果發(fā)現(xiàn)有食管癌的癥狀,應(yīng)盡早進行胃鏡檢查以便發(fā)現(xiàn)早期食管癌或癌前病變,防止食管癌的發(fā)生重在早期診斷。
 
食管癌的診斷鑒別
 
食管癌重在早期診斷。
 
食管癌是指由食管發(fā)生的惡性腫瘤,其發(fā)生往往有一個漫長的過程,也就是說不可能象感冒發(fā)熱一樣突然冒出來。一般認(rèn)為,食管的發(fā)生要經(jīng)過上皮不典型增生、原位癌、浸潤癌、轉(zhuǎn)移癌等階段。不典型增生和原位癌可以完全治愈。食管鱗狀上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病變,由不典型增生到癌變一般需要幾年甚至十幾年。食管浸潤癌又稱進展期癌,約近半的患者可以治愈,但到了轉(zhuǎn)移癌治愈的可能性較小,一般只能控制下病情,因此,食管癌重在早期診斷。
 
首選胃鏡檢查,甚至是必不可少的檢查!由于治愈食管癌的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn),早期治療。因此凡年齡在50歲以上,出現(xiàn)進食后停滯感或咽下困難者要及時做胃鏡檢查。一般來說胃鏡檢查食管癌很少漏診,如果胃鏡照片清楚,即使是在小醫(yī)院做的胃鏡,檢查報告說食管沒病變,一般就不會有事,并不需要去大醫(yī)院反復(fù)做胃鏡。但如果在小醫(yī)院胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管有病變而又不能證明是否是食管癌或癌前病變,則要找有經(jīng)驗的醫(yī)生會診。
 
食管癌重在早期診斷
 
胃鏡檢查可以直接觀察到微小病變,同時可以方便地鉗取病灶組織進行病理檢查,是目前食管癌診斷的主要檢查手段。內(nèi)鏡醫(yī)生發(fā)現(xiàn)食管癌,一般不容易判斷其是早期癌,抑或是晚期癌,因為癌腫的早晚期并不是看腫瘤的大小,并不是通常人所理解的那樣腫瘤大就是晚期,而是看腫瘤在食管壁的浸潤深度而定。腫瘤浸潤超過了食管壁的一半時就是進展期了,如果做超聲內(nèi)鏡應(yīng)檢查可以觀察到腫瘤的浸潤深度,因此,為了確定治療方案,醫(yī)生常常會建議患者再做次超聲內(nèi)鏡檢查。
 
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