支氣管哮喘患者如何應(yīng)對齋月

2018-05-24 來源：中醫(yī)書友會、口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果控制不佳，輕則影響生活質(zhì)量，重則危及生命。該病在我國成人的發(fā)病率是1.5%，有1500萬哮喘患者，按此比例粗略估計(jì)中國穆斯林成年人中可能有50多萬哮喘患者。

近年來，我們身邊不乏穆斯林支氣管哮喘患者，此類患者到了齋月怎么辦？拙文在此略作討論。

支氣管哮喘是由多種細(xì)胞包括氣道的炎性細(xì)胞、結(jié)構(gòu)細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，是一種終身性疾病，只能控制，不能根治，需要長期控制、治療，如果控制不佳，輕則影響生活質(zhì)量，重則危及生命。該病在我國成人的發(fā)病率是1.5%，有1500萬哮喘患者，按此比例粗略估計(jì)中國穆斯林成年人中可能有50多萬哮喘患者。

對于該類患者齋月期間能否使用氣霧劑治療的問題，教法學(xué)家持不同的觀點(diǎn)。一些重要的教法學(xué)家認(rèn)為，使用哮喘氣霧劑不能歸到飲食的范疇，因此允許在封齋時(shí)使用，而另一些則認(rèn)為氣霧劑形成液體后進(jìn)入了肺臟，可能壞齋。也許前者的觀點(diǎn)更為合理，因?yàn)榇朔N治療的目的是為了完成齋戒，而且齋戒禁絕的只是食物、飲料和性生活，因此可以使用而不影響齋戒。根據(jù)第二種觀點(diǎn)，對于控制不佳的哮喘患者，建議不要封齋，直至達(dá)到哮喘的有效控制后再封，此種觀點(diǎn)也符合伊斯蘭關(guān)于齋戒的原則，具體如何取舍，在此從醫(yī)學(xué)角度談點(diǎn)看法。

首先要明白什么是什么是“哮喘控制”，這可以從以下幾點(diǎn)可以判斷：

1、無日間癥狀（≤2次/周）

2、無日常活動受限，包括運(yùn)動受限

3、無夜間癥狀或因哮喘而憋醒

4、無需要緩解治療（≤2次/周）

5、肺功能正?；蚪咏?/div>

6、無急性加重

還有另外一個(gè)問題，支氣管哮喘是否需要長期治療？

按照《2008版中國支氣管哮喘防治指南》，支氣管哮喘根據(jù)病情嚴(yán)重程度分為：1級間歇狀態(tài)、2級輕度持續(xù)狀態(tài)、3級中度持續(xù)狀態(tài)、4級重度持續(xù)狀態(tài)四級，我們依據(jù)分級來制定哮喘的長期管理策略，以達(dá)到并維持哮喘控制目標(biāo)，哮喘的長期管理策略中把治療環(huán)節(jié)分為控制治療和維持治療兩個(gè)階段，控制治療一般為1-3月，而維持治療分三個(gè)月、一年和三年三種，第一種維持治療至少三月后，如果達(dá)到哮喘控制，可考慮停藥，如果達(dá)不到哮喘控制，就升級為第二種，用最低劑量控制藥物，達(dá)到哮喘控制一年，可考慮停藥、第三種一般用于科研。那么在控制治療期，以我觀點(diǎn)，不適宜封齋；維持治療階段是否適合封齋，實(shí)行個(gè)體化原則，因人而異，根據(jù)用藥方案的不同，按醫(yī)生醫(yī)囑來做判斷；停藥以后，一般來說，封齋可能不受影響。