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心臟不舒服,該做哪些檢查呢?

2018-05-22 來源:中醫(yī)書友會(huì)、北京瑤醫(yī)醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:無病早防,防患于未然;有病早治,亡羊補(bǔ)牢未為晚。心臟的防病與治療關(guān)鍵是“早”。在發(fā)病前或發(fā)病初期及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,才是對(duì)自己生命健康的保障。那么,心臟病的早期癥狀有哪些?檢查方式有哪些?

 

作為心臟科醫(yī)生,被非醫(yī)學(xué)朋友問及最多的就是“我心臟不舒服,該做哪些檢查呢”?
 
“心臟病”,一個(gè)熟悉又恐怖的名字。心臟之于身體,如同發(fā)動(dòng)機(jī)之于汽車;如果發(fā)動(dòng)機(jī)壞了,汽車也將接近報(bào)廢。近年來心臟病的發(fā)病率和死亡率逐年升高,已是影響人類健康的頭號(hào)殺手。
 
俗話講,無病早防,防患于未然;有病早治,亡羊補(bǔ)牢未為晚。心臟的防病與治療關(guān)鍵是“早”。在發(fā)病前或發(fā)病初期及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,才是對(duì)自己生命健康的保障。那么,心臟病的早期癥狀有哪些?檢查方式有哪些?
 
我們把心臟比做一間房子,心臟壁的心肌相當(dāng)于房子大墻壁,冠狀動(dòng)脈血管相當(dāng)于房子外面的水管,心臟瓣膜相當(dāng)于房子的窗戶或者門,而一些電傳導(dǎo)系統(tǒng)相當(dāng)于房子的電路,每一條通路出現(xiàn)問題心臟都不正常了,但是對(duì)每一條通路的檢測(cè)所用的手段是不一樣的。
 
心臟科常用的檢查主要包括:
 
心電圖及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖
 
主要用于檢測(cè)房子的電路。當(dāng)病人出現(xiàn)胸悶、心悸,懷疑心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)有問題時(shí),如心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、室上速、心動(dòng)過緩等,可以做心電圖檢查。
 
但普通心電圖的缺點(diǎn)是發(fā)病則有,不發(fā)則無(有時(shí)候電路的不通暢是一陣一陣的,所以,在沒有發(fā)病的時(shí)候,可能做心電圖也記錄不到)。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖(holter)記錄時(shí)間更長(zhǎng),在一定程度上可以有效彌補(bǔ)普心電圖的缺點(diǎn)。對(duì)于有些病人的心律失常發(fā)作頻率很低,則可能需要多次檢查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。
 
此外,對(duì)于有胸悶、胸痛的病人,懷疑冠心病者,也需行心電圖檢查。
 
心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)
 
心臟超聲
 
主要用于檢測(cè)房子的門窗及墻壁是否有洞。當(dāng)出現(xiàn)胸悶氣促、嘴唇發(fā)紫、長(zhǎng)期高熱,懷疑心臟瓣膜病或先天性心臟病時(shí),需行心臟超聲檢查。
 
心彩超可以有效評(píng)價(jià)心臟瓣膜的開關(guān)情況,發(fā)現(xiàn)心臟存在的先天性畸形,評(píng)估心臟功能,為制定治療方案提供客觀依據(jù)。
 
血管增強(qiáng)CT(CTA)
 
主要用于檢測(cè)房子的水管。病人有胸痛,懷疑冠心病、主動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞時(shí),建議做相應(yīng)血管增強(qiáng)CT(CTA)。
 
懷疑冠心病者,需行冠狀動(dòng)脈CTA檢查;懷疑主動(dòng)脈夾層者,需行主動(dòng)脈CTA檢查;懷疑肺動(dòng)脈栓塞時(shí),需行肺動(dòng)脈CTA檢查。術(shù)業(yè)有專攻,這就是為什么有的病人可能要做多次CTA的檢查。
 
血管增強(qiáng)CT(CTA)最大優(yōu)點(diǎn)是無創(chuàng)檢查心臟血管,但缺點(diǎn)是有輻射。如高度懷疑冠心病時(shí),建議可直接做冠狀動(dòng)脈造影(CAG)。
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