食管癌一級(jí)預(yù)防

2018-05-21 來源：冀連梅藥師、呼吸時(shí)間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一旦發(fā)現(xiàn)糧食已經(jīng)霉變，應(yīng)采取勤曬，食用時(shí)挑揀，多次清洗并加堿處理，可有效減少霉菌毒素的攝入。改進(jìn)或廢除產(chǎn)生霉菌和毒素的食品加工法。推廣抗霉菌的優(yōu)良糧食品種。

食管癌一級(jí)預(yù)防

絕大多數(shù)惡性腫瘤是宿主因素與環(huán)境因素長期相互作用的結(jié)果。設(shè)法消除已知的致癌物質(zhì)或阻斷這些因素與人體接觸，將會(huì)減少和防止食管癌的發(fā)生，高發(fā)區(qū)多年實(shí)踐積累的經(jīng)驗(yàn)證明，這些措施是可行的，也是有效的。

加強(qiáng)飲用水的衛(wèi)生管理現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)食管癌高發(fā)區(qū)水中的亞硝胺含量明顯高于低發(fā)區(qū)。因此搞好環(huán)境衛(wèi)生，防止水源污染十分重要，逐漸減少飲用溝塘水的地區(qū)，推廣飲用自來水。對(duì)食用的溝塘水也應(yīng)進(jìn)行漂白粉消毒，可明顯降低水中亞硝胺含量和殺滅其他傳染病菌?？刂票粊喯醢肺廴镜娘嬍骋约皝喯跛猁}和硝酸鹽進(jìn)入體內(nèi)?，F(xiàn)已查明食管癌高發(fā)區(qū)飲水和人體內(nèi)硝酸鹽和亞硝酸鹽含量增加與過量施用氮肥有關(guān)。合理使用氮肥，增施鉬肥和鋅肥，按氮磷鉀比例因方施肥，不僅節(jié)省農(nóng)業(yè)投資，還可避免過多的氮污染環(huán)境。

糧食的防霉祛毒霉變的糧食含有多種致癌的毒素，因此積極開展糧食的防霉祛毒工作非常重要，特別是應(yīng)宣傳家庭儲(chǔ)糧的防霉的重要性。一般糧食的含水量＜13%可達(dá)到防霉的要求，一旦發(fā)現(xiàn)糧食已經(jīng)霉變，應(yīng)采取勤曬，食用時(shí)挑揀，多次清洗并加堿處理，可有效減少霉菌毒素的攝入。改進(jìn)或廢除產(chǎn)生霉菌和毒素的食品加工法。推廣抗霉菌的優(yōu)良糧食品種。

1、不吃霉變食物

目前，已有充分證據(jù)說明食用霉變食物特別是酸菜、霉窩窩頭和魚露是食管癌發(fā)病的重要因素之一，因此應(yīng)大力宣傳這類食品對(duì)人體健康的危害，使群眾少吃或不吃，同時(shí)鼓勵(lì)種植蔬菜和水果，以增加鮮菜和水果的攝入，補(bǔ)充維生素C。霉變的食物，一方面產(chǎn)生霉菌毒素或代謝產(chǎn)物，一方面促進(jìn)亞硝胺的內(nèi)合成，是導(dǎo)致食管癌的主要病因，多吃新鮮蔬菜或補(bǔ)充維生素C可阻斷體內(nèi)亞硝胺的合成，可使胃內(nèi)亞硝胺含量降低，從而降低了胃內(nèi)亞硝胺的暴露水平。另外，林縣的營養(yǎng)預(yù)防試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)充核黃素和煙酸能降低食管癌的發(fā)病率15%。同時(shí)，也應(yīng)該積極研究科學(xué)的酸菜制作和保存方法，以滿足當(dāng)?shù)鼐用袷来詠眇B(yǎng)成的傳統(tǒng)飲食習(xí)慣。

2、改善不良生活習(xí)慣

調(diào)整飲食習(xí)慣，不吃過熱食物，不食粗糙過硬食物，不偏食，飲食品種要多樣化，各種營養(yǎng)物質(zhì)需得到平衡，多吃新鮮糧食、蔬菜和水果。食用核黃素強(qiáng)化食鹽，高發(fā)區(qū)膳食中，核黃素含量不足，當(dāng)缺乏時(shí)可促進(jìn)食管腫瘤生長。

高于65°C的熱飲食被列為2A類致癌物質(zhì)。

3、不吸煙，飲酒要適量。

4、遺傳致病因素的預(yù)防

食管癌具有較普遍的家族聚集現(xiàn)象，表明有食管癌家族史的患癌易感性確實(shí)存在，應(yīng)加強(qiáng)同代人群的監(jiān)測(cè)工作?；颊邽槟行裕图訌?qiáng)男性監(jiān)測(cè)，特別是49歲前的人群；患者是女性，就加強(qiáng)女性監(jiān)測(cè)，特別是50～69歲的人群，并且應(yīng)把3代人中發(fā)生過≥2例食管癌死亡的家庭，當(dāng)作危險(xiǎn)家庭，把這些家庭中40～69歲的成員當(dāng)作風(fēng)險(xiǎn)人群，定期體檢，提供預(yù)防性藥物或維生素，勸導(dǎo)改變生活習(xí)慣等，對(duì)降低食管癌發(fā)病具有一定的積極意義。

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適用于肝癌、食管癌、胃和賁門癌等及白細(xì)胞低下癥、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒攜帶者。

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廣譜抗腫瘤藥，用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療，以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療，術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥，并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。

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抗腫瘤藥。用于肝癌、食管癌、胃和賁門癌等及白細(xì)胞低下癥、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒攜帶者，亦可作為術(shù)前用藥或用于聯(lián)合化療中。

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補(bǔ)益精氣，健脾養(yǎng)心。對(duì)細(xì)胞免疫功能和血象有一定的保護(hù)作用。用于食管癌、胃癌及原發(fā)性肺癌患者放、化療所致的所陰兩虛、心脾不足證。

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