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講腫瘤:食管癌:并非“有梗在喉”那么簡(jiǎn)單

2018-05-18 來(lái)源:威縣中醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:比如咽下食物感覺(jué)困難,或在大口進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)疼痛或梗阻,但平時(shí)吃飯又恢復(fù)正常。部分患者會(huì)有咽部不適感覺(jué),但這些都不特異。隨著病情進(jìn)展,吞咽困難癥狀會(huì)逐漸加重、明顯,并經(jīng)常伴有吞咽疼痛。
食管癌在我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率、死亡率中分別排第五位和第四位。從全球范圍來(lái)看,我國(guó)食管癌發(fā)病率世界排名第一,擁有全球50%以上的新增食管癌病例。食管癌如此具有“中國(guó)特色”,又該如何治療?今天讓我們聽(tīng)聽(tīng)專家怎么說(shuō)。

進(jìn)食時(shí)胸痛應(yīng)警惕
 
食管癌是一種惡性程度較高的腫瘤。食管癌最主要的兩種病理類型是鱗癌和腺癌,而在我國(guó)超過(guò)95%以上的發(fā)病類型是鱗癌。
 
早期食管癌癥狀不太明顯,甚至沒(méi)有任何癥狀,僅僅是在做胃鏡時(shí),“順路”被診斷出來(lái)。但在吞咽粗硬食物時(shí),可能有不同程度的不適感覺(jué),比如咽下食物感覺(jué)困難,或在大口進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)疼痛或梗阻,但平時(shí)吃飯又恢復(fù)正常。部分患者會(huì)有咽部不適感覺(jué),但這些都不特異。隨著病情進(jìn)展,吞咽困難癥狀會(huì)逐漸加重、明顯,并經(jīng)常伴有吞咽疼痛。
 
此外,食管癌可能還會(huì)伴有其他一些身體信號(hào):進(jìn)食時(shí),胸骨后有輕微的不適或疼痛,但疼痛較短暫,有時(shí)僅持續(xù)幾秒鐘;吃粗糧、熱的或刺激性食物時(shí),疼痛會(huì)加重或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng);吞咽時(shí)常噯氣,并有上腹部飽脹感。一旦有上述癥狀,應(yīng)通過(guò)內(nèi)鏡檢查、病理活檢等發(fā)現(xiàn)早期病變,一些早期的食管癌是可以治愈的。對(duì)于高?;颊叨ㄆ诘膬?nèi)鏡體檢最為關(guān)鍵,這些危險(xiǎn)因素包括:高發(fā)區(qū)人群、近一代親屬中有食管癌患者、有吸煙和長(zhǎng)期飲烈酒史、有進(jìn)食干硬食物的生活習(xí)慣。
 
采用外科治療、放射治療、化學(xué)治療和綜合治療。手術(shù)是治療食管癌的首選方法。早期診斷和積極治療的食管癌絕大部分可以治愈,而中期食管癌綜合治療也可獲得40%左右的5年生存率,而晚期只能以改善生存質(zhì)量為目的。
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