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應(yīng)用抗生素的注意事項(xiàng)

2018-05-16 來源:心胸外科、邵陽市中心醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:病情輕者一般停藥后癥狀會(huì)逐漸消失;如果病情嚴(yán)重,出現(xiàn)胸悶氣促、呼吸困難、喉頭水腫甚至休克等嚴(yán)重過敏癥狀時(shí),應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。
應(yīng)用抗生素的原則
 
原則1:及早確定病原學(xué)診斷,根據(jù)致病菌及藥物敏感測定,選擇用藥。
 
原則2:熟悉選用藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)和不良反應(yīng)。
 
原則3:根據(jù)患者的生理、病理、免疫狀態(tài)合理用藥。
 
原則4:掌握給藥方案及療程,如軍團(tuán)菌肺炎用藥時(shí)間可達(dá)3~4周。急性期用藥48~72小時(shí)無效者應(yīng)考慮換藥。
 
原則5:治療中嚴(yán)密觀察不良反應(yīng),如有不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)救,必要時(shí)停藥或換藥。
 
原則6:聯(lián)合用藥時(shí)要熟悉藥物間的相互作用,避免增加不良反應(yīng)??陕?lián)合有協(xié)同作用的藥物,使其發(fā)揮最大作用。

應(yīng)用抗生素的注意事項(xiàng)
 
嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證:用藥前應(yīng)注意有無藥物過敏史。有些抗生素使用后有過敏反應(yīng),使用這些藥物前要做皮試。如果患者用藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、口唇發(fā)麻、言語不利、胸悶、呼吸困難等表現(xiàn),為過敏癥狀,應(yīng)立即停藥,或換用其他抗生素。病情輕者一般停藥后癥狀會(huì)逐漸消失;如果病情嚴(yán)重,出現(xiàn)胸悶氣促、呼吸困難、喉頭水腫甚至休克等嚴(yán)重過敏癥狀時(shí),應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。
 
肝、腎功能不全的患者慎用:大部分抗生素經(jīng)肝、腎代謝,部分藥物有肝毒性或腎毒性,對(duì)肝、腎功能有一定損害。肝、腎功能不全的患者需要應(yīng)用抗生素時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
 
藥物更換不宜過于頻繁:藥物從進(jìn)入人體到發(fā)揮殺菌、抑菌作用是需要一定時(shí)間的,尤其是口服藥必須經(jīng)過胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)到達(dá)病灶處,起效比較慢。如果頻繁更換藥物,不僅不利于治病,反而容易使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,為以后的治療帶來困難。
 
掌握好療程:時(shí)間過短,抗生素不能充分發(fā)揮療效,不能徹底殺滅或完全抑制病菌,使病菌對(duì)藥物產(chǎn)生抵抗力;時(shí)間過長易使人體出現(xiàn)菌群失調(diào)。
 
不同的藥物在使用時(shí)有各自需要注意的事項(xiàng):如服用磺胺類藥物時(shí)要多飲水;氨基糖苷類藥物具有耳毒性和腎毒性等,使用前應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書,必要時(shí)向醫(yī)生咨詢,切不可濫用抗生素。
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