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負(fù)荷超聲心動(dòng)圖是什么

2018-04-21 來(lái)源:珠醫(yī)心胸外病區(qū)、心胸外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:局部室壁運(yùn)動(dòng)異常,具有心肌缺血的相對(duì)特異性且出現(xiàn)較早;(3)2DE系評(píng)價(jià)局部室壁運(yùn)動(dòng)異常的理想方法。
負(fù)荷超聲心動(dòng)圖是什么
 
負(fù)荷超聲心動(dòng)圖是評(píng)價(jià)心肌灌注及左室功能的有利工具,可以檢測(cè)心臟病患者在運(yùn)動(dòng)、起搏、握力、藥物等負(fù)荷狀態(tài)下,冠狀動(dòng)脈的儲(chǔ)備功能,實(shí)時(shí)記錄室壁運(yùn)動(dòng)及血流動(dòng)力學(xué)變化并對(duì)心臟病變程度及代償功能作出定量評(píng)價(jià)。準(zhǔn)確評(píng)價(jià)冠心病(CAD)患者受損心肌的部位、范圍及嚴(yán)重程度,對(duì)病人的處理及判斷預(yù)后有重要意義。負(fù)荷超聲心動(dòng)圖應(yīng)用于心肌存活性的研究,對(duì)判斷是否需要對(duì)CAD患者實(shí)施經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)及冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)至關(guān)重要。
 
常用的負(fù)荷超聲心動(dòng)圖方法有以下幾類:(1)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷:踏板、仰臥踏車、直立踏車;(2)藥物負(fù)荷;(3)起搏;(4)冷加壓等。
 
負(fù)荷超聲心動(dòng)圖診斷CAD的理論依據(jù)主要有以下幾個(gè)方面:(1)負(fù)荷時(shí)冠脈血流和心肌氧需之間的不匹配(mismatch)導(dǎo)致心肌缺血,引起左室局部室壁運(yùn)動(dòng)異常;(2)局部室壁運(yùn)動(dòng)異常,具有心肌缺血的相對(duì)特異性且出現(xiàn)較早;(3)2DE系評(píng)價(jià)局部室壁運(yùn)動(dòng)異常的理想方法。
 
研究發(fā)現(xiàn),隨著負(fù)荷的增加,缺血反應(yīng)的時(shí)間變化順序?yàn)楣嘧惓?rarr;代謝異常→舒張功能異常→局部室壁運(yùn)動(dòng)異常→ECG改變→胸痛,因而,局部室壁運(yùn)動(dòng)異常的出現(xiàn)早于ECG的改變和臨床癥狀的出現(xiàn),所以,負(fù)荷超聲心動(dòng)圖的敏感性高于心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。
 
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