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肺氣腫病因病理

2018-04-20 來源:西院心胸外、心胸外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:全小葉型肺氣腫:以下葉及前部為重,顯示較大范圍的無壁低密度區(qū),且大小和形態(tài)多不規(guī)則。病變區(qū)內(nèi)血管紋理明顯減少,形成彌漫性“簡化”的肺結(jié)構(gòu)。
肺氣腫病因病理
 
肺氣腫是指終末細(xì)支氣管以下的氣腔永久性擴(kuò)張并伴有組織破壞但無顯見的肺纖維化。根據(jù)病變部位和范圍,肺氣腫分為4種類型:全小葉型、小葉中心型、小葉間隔旁型和疤痕旁型。
 
臨床表現(xiàn)
 
主要癥狀是呼吸困難,最初僅發(fā)生于從事較重的體力勞動時(shí),以后逐漸加重,末期可出現(xiàn)肺原性心臟病的一系列癥狀。
 
影像學(xué)表現(xiàn)
 
1.X線表現(xiàn)
 
(1)胸腔前后徑增大呈圓桶狀,肋間隙增寬。
 
(2)兩側(cè)膈頂?shù)奈恢孟陆?,膈頂變平?/div>
 
(3)肺透亮度增加,肺紋理稀疏變細(xì)。
 
(4)透視下,兩膈動度減弱。
 
2.CT表現(xiàn)
 
(1)全小葉型肺氣腫:以下葉及前部為重,顯示較大范圍的無壁低密度區(qū),且大小和形態(tài)多不規(guī)則。病變區(qū)內(nèi)血管紋理明顯減少,形成彌漫性“簡化”的肺結(jié)構(gòu)。
 
(2)小葉中心型肺氣腫:多見于肺上部,顯示在肺野內(nèi)散在分布的小圓形、無壁的低密度區(qū),直徑為2~10mm,位于肺小葉中央,仍可見小葉核心內(nèi)的動脈。
 
(3)小葉間隔旁型肺氣腫:多位于胸膜下,表現(xiàn)為胸膜下肺大泡。
 
(4)疤痕旁型肺氣腫:見于鄰接局部肺實(shí)質(zhì)疤痕處,如肺結(jié)核、塵肺大塊纖維灶旁,表現(xiàn)為透光無肺紋理低密度區(qū)。
 
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