可供重癥肌無力選擇的治療方法有哪些？

2018-04-16 來源：中山市中醫(yī)院心胸外科、東方和諧心胸標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：但療效不持久，一般于停止胸導(dǎo)管引流6～10d后癥狀復(fù)現(xiàn)。其療效持續(xù)時間的長短與病人血中乙酰膽堿受體抗體半衰期有關(guān)。

可供重癥肌無力選擇的治療方法有哪些？

（1）膽堿酯酶抑制劑：甲基硫酸新斯的明、溴化新斯的明、美斯的明、溴化吡啶斯的明等。

（2）免疫抑制劑：腎上腺皮質(zhì)激素（甲基強(qiáng)的松龍、地塞米松、強(qiáng)的松）、硫唑嘌呤、環(huán)孢霉素A，大劑量靜脈（FerrioMFetal，1991）注射免疫球蛋白。

（3）降低血清中乙酰膽堿受體抗體

A方法：血漿交換、免疫吸附柱、胸導(dǎo)管引流。

B優(yōu)點：其優(yōu)點是收效迅速，適用于重癥肌無力危象和膽堿酯酶抑制劑、腎上腺皮質(zhì)激素及胸腺切除無效的嚴(yán)重病例。

C缺點：但療效不持久，一般于停止胸導(dǎo)管引流6～10d后癥狀復(fù)現(xiàn)。其療效持續(xù)時間的長短與病人血中乙酰膽堿受體抗體半衰期有關(guān)。

D胸腺摘除。

E放射治療：胸腺、脾和全身淋巴結(jié)放射治療。

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用于重癥肌無力，手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。

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1、急慢性白血病，對慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短；2、后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡；3、慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動性肝炎（與自體免疫有關(guān)的肝炎）、原發(fā)性膽汁性肝硬變；4、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，重癥肌無力；5、其他：慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎，增殖性腎炎，Wegener氏肉芽腫等。

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