（1）測定方法概述：1983年用放射免疫法，1984年用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法，用失神經(jīng)大鼠肌肉/電鰻電器官和人腓腸肌中提取的乙酰膽堿受體作抗原，競爭抑制法測定乙酰膽堿受體封閉抗體。先用125I標(biāo)記煙堿樣拮抗劑α-銀環(huán)蛇毒素，而后用此結(jié)合物與可溶性人肌肉乙酰膽堿受體特異性結(jié)合，再用此結(jié)合物與病人血清免疫球蛋白發(fā)生沉淀反應(yīng)。通過測定其放射活性來反映其乙酰膽堿受體抗體含量。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：用人腓腸肌提取的乙酰膽堿受體作抗原的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)方法進(jìn)行檢測，則重癥肌無力病人血清中乙酰膽堿受體抗體的檢出率為87％，若再加用乙酰膽堿受體封閉抗體，則其檢出率可提高到95％。

 

（2）誤差：血漿交換前，重癥肌無力病人病情加重，測得血清中乙酰膽堿受體抗體高，血漿交換后，重癥肌無力病人病情減輕，多數(shù)測得血清中乙酰膽堿受體抗體值也下降。但有少數(shù)重癥肌無力病人，于血漿交換后隨其重癥肌無力病情好轉(zhuǎn)時(shí)，卻測得其血中乙酰膽堿受體抗體，不是降低而反是升高。我們對這部分病人注意觀察，發(fā)現(xiàn)：血漿交換前取的是血清，而血漿交換后取的是血漿。我們把同一病人的血清標(biāo)本，分成兩份，一份按血清進(jìn)行測定，一份在加入枸櫞酸鈉后，再作測定。結(jié)果：后一份標(biāo)本的OD值，即乙酰膽堿受體抗體值高于前一份標(biāo)本者。由此可見，這是一種誤差，即有時(shí)為了方便起見，就取血漿交換術(shù)后的血漿標(biāo)本，由于血漿標(biāo)本中含有枸櫞酸鈉，而使其測得的乙酰膽堿受體抗體值人為升高。事實(shí)上，這是一種假象，而非真正升高。