漏斗胸有后遺癥?5歲至青春期是手術(shù)最佳時機
摘要:活動后還有明顯的心慌乏力,而且癥狀逐漸加重,不得不接受手術(shù)治療。但是患者的哥哥今年35歲,也是漏斗胸,由于是輕度畸形,沒有特殊不適,所以尚未接受治療。
一般而言,兒童術(shù)后2~3年可取出矯形板;成年人術(shù)后五年以后再取出矯形板為好。據(jù)我們對
漏斗胸矯形的患者中,有500例已取出矯形板,根據(jù)隨訪的結(jié)果和臨床觀察分析,患者如無特殊情況下,當(dāng)矯形板與胸廓匹配性和適應(yīng)性良好,術(shù)后矯形板在體內(nèi)放置的時間長的患者優(yōu)于放置短的患者,矯形板放置時間長的的患者胸廓形狀更好,復(fù)發(fā)率更低。
5歲至青春期是手術(shù)最佳時機
王文林說,與大多數(shù)畸形一樣,漏斗胸主要通過手術(shù)來矯正。以上文這位重度漏斗胸的病人為例,他才31歲,但是畸形嚴(yán)重,面積廣且不對稱,合并嚴(yán)重的直背綜合征,凹陷最低點到椎體前的距離還不到一公分。患者在一年前常常感覺呼吸困難、胸悶,活動后還有明顯的心慌乏力,而且癥狀逐漸加重,不得不接受手術(shù)治療。但是患者的哥哥今年35歲,也是漏斗胸,由于是輕度畸形,沒有特殊不適,所以尚未接受治療。
王文林說,患者如果覺得難看難受,就需要手術(shù)。當(dāng)然,從醫(yī)學(xué)上講,目前公認(rèn)的看法是,在5歲到青春期之間是手術(shù)的最佳年齡,年齡過小的孩子
骨骼骨化程度低,沒有足夠的強度,沒有辦法對鋼板提供足夠強度的支撐,因此不適合過早手術(shù)。5歲之后,患兒骨骼骨化程度逐漸增加,強度也逐漸加強,會為手術(shù)提供一個理想的物理環(huán)境。一旦超出了這個時期,等到骨骼完全骨化沒有彈性的時候再做手術(shù)的話,不但手術(shù)難度增加,而且會影響手術(shù)效果。