進食困難，飲水嗆咳？吞咽功能障礙如何治療？
摘要：若長輩進食體位為仰臥位，應使其軀干上抬30度，頭頸前屈，偏癱側(cè)肩部以枕墊起，減少鼻腔逆流的危險同時也減少誤咽。
在臨床上，吞咽困難是腦卒中后常見的并發(fā)癥。有報道稱，30~65%急性卒中患者可檢出吞咽困難。還有報道稱，約有57~73%卒中患者發(fā)生吞咽困難，其中小部分患者臨床上表現(xiàn)為“無癥狀”吸入食物，或液體即沉默性誤咽（silentaspiration）。
在之前的文章中，我們已了解了吞咽、吞咽的過程、造成吞咽困難的原因以及吞咽困難后容易產(chǎn)生的后果。（文章地址：長輩
喝水常被嗆？警惕吞咽功能障礙！）腦卒中后若出現(xiàn)吞咽困難，我們應該怎么做？今天，我們將就這個問題繼續(xù)了解。
注意進食體位
若長輩進食體位為仰臥位，應使其軀干上抬30度，頭頸前屈，
偏癱側(cè)肩部以枕墊起，減少
鼻腔逆流的危險同時也減少誤咽。
若進食體位為坐位，應使長輩軀干前傾約20度，頸部稍向前屈曲，使舌骨肌張力增高，喉上抬，使食物易進入食道，防止誤咽易誘發(fā)吞咽反射。
冰刺激治療
在長輩經(jīng)口進食前，我們可以選擇用冰凍的棉棒蘸少許水或者食醋輕輕的觸碰刺激前、后腭弓、軟腭、咽后壁以及舌后部，建議每次經(jīng)口進食前各20次。該動作可使觸發(fā)吞咽反射的區(qū)域敏感，有效強化吞咽反射。在完成該動作后，指導長輩做空咽口水動作。
注意：在這過程中，若長輩出現(xiàn)嘔吐反射，應終止治療，以免發(fā)生嗆咳和誤咽。
注意食物性狀
根據(jù)長輩現(xiàn)存在的吞咽功能，家屬或護理人員應為長輩選擇合理性狀的食物。食物的性狀一般分為固體、油狀、糊狀、液體。
注意飲食環(huán)境
進食時，環(huán)境應保持安靜。尤其應注意的是，不要讓長輩邊看電視邊進食。
進食前后的口腔護理很重要，良好的口腔護理是吞咽功能治療的重要前提。
以上是一些簡單直接的治療方法，在日常生活，朋友們在家中也可以幫助長輩進行治療。更多針對吞咽功能障礙長輩的治療及護理方法，我們將在接下來的文章中為您繼續(xù)介紹。
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