重癥肌無(wú)力一定要盡早治療

2018-04-04 來(lái)源：心胸論壇、東方和諧心胸標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：辨證論治是中醫(yī)的一大特色，重癥肌無(wú)力從辨證治療入手效果好。根據(jù)中醫(yī)理論，本病主要與脾腎肝關(guān)系密切，先天不足，后天失養(yǎng)均可發(fā)為此病

重癥肌無(wú)力一定要盡早治療

重癥肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙所致的自身免疫性疾病，早期大多表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視、斜視等。該病在臨床很少見(jiàn)，發(fā)病率約為6~10/10萬(wàn)，近年來(lái)有逐年上升的趨勢(shì)。此病進(jìn)展很快，約有40%的患者在數(shù)月至兩年內(nèi)轉(zhuǎn)化成全身型肌無(wú)力，易造成嚴(yán)重的肌肉無(wú)力、肌肉萎縮。若疾病發(fā)展至后期階段會(huì)導(dǎo)致癱瘓、吞咽困難、構(gòu)音障礙、呼吸困難，甚至嚴(yán)重缺氧，危及生命。因此，一定要及早治療，控制病情，一旦累及延髓肌、脊髓肌、軀干肌、呼吸肌等則無(wú)論中醫(yī)西醫(yī)都會(huì)很難治。

辨證論治是中醫(yī)的一大特色，重癥肌無(wú)力從辨證治療入手效果好。根據(jù)中醫(yī)理論，本病主要與脾腎肝關(guān)系密切，先天不足，后天失養(yǎng)均可發(fā)為此病，尤其是脾胃，與四肢肌肉的營(yíng)養(yǎng)和功能活動(dòng)密切相關(guān)，多年來(lái)以健脾益氣、滋肝補(bǔ)腎、活血通絡(luò)為原則，形成了一個(gè)經(jīng)驗(yàn)方，根據(jù)病情隨癥加減，把辨病與辨證放到同等重要的地位，效果確實(shí)令人滿意。當(dāng)然，根據(jù)病情調(diào)整劑量也至關(guān)重要。據(jù)李主任介紹，在她的治療的患者中，有將近一半病例達(dá)到了臨床痊愈，能夠撤掉激素，停服中藥、西藥，癥狀消失，隨訪二年以上無(wú)復(fù)發(fā)。

其實(shí)藥是很簡(jiǎn)單的藥，方是很普通的方，法是很常用的法，但癥狀改善確實(shí)明顯，患者確實(shí)能夠正常地生活、學(xué)習(xí)、工作。純中藥制劑治療重癥肌無(wú)力應(yīng)該有很好的前景。

重癥肌無(wú)力傳染嗎？

一般情況下重癥肌無(wú)力是不會(huì)傳染的．

重癥肌無(wú)力是以骨骼肌神經(jīng)肌肉接頭受損為主的常見(jiàn)的神經(jīng)肌肉疾病，又是神經(jīng)肌病中具有代表性的自身免疫性疾病。主要表現(xiàn)為受累骨骼肌極易疲勞，全身骨骼肌均可受累發(fā)病，以眼外肌受累最為多見(jiàn)，表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視等。延髓肌受累表現(xiàn)為進(jìn)食嗆咳，表情呆板，鼓腮漏氣，閉嘴不緊，構(gòu)音不清，嚴(yán)重者完全無(wú)力咀嚼和吞咽，咯痰不出。影響肢體則病人不能梳頭冼臉、兩臂上舉困難，或起蹲困難，易跌倒，上下樓困難，甚至呼吸肌無(wú)力出現(xiàn)呼吸衰竭，危及生命。中醫(yī)辨證歸屬于痿證、肉痿。主要病因是由于外來(lái)?yè)p傷或者患者稟受父母之腎氣不足，導(dǎo)致患者先天精氣不足、肝虧損；后天失養(yǎng)、脾氣虛弱而致病。

重癥肌無(wú)力免疫學(xué)的病因尚無(wú)定論，自身免疫性疾病多發(fā)生在遺傳的基礎(chǔ)上，遺傳柯能為其內(nèi)因；在外因中，多數(shù)人認(rèn)為與胸腺的慢性病毒感染有關(guān)。具有HLA-A1、A8、B8、B12、Dw3、的重癥肌無(wú)力病人多為女性、青年起病，胸腺增生、無(wú)腫瘤、乙酰膽堿受體抗體檢出率低，用抗膽堿酯酶藥無(wú)效，早期切除胸腺療效好。具有HLA-A2、A3的癥肌無(wú)力病人多為男性，40歲以后起病，多合并胸腺瘤，乙酰膽堿受體抗體檢出率高。

也不些重癥肌無(wú)力病例胸腺切除無(wú)效，可能由于：①切除不完全；②神經(jīng)肌肉接頭處的損傷已不可逆；③在胸腺處，位于脾臟和周?chē)馨徒Y(jié)中的淋巴細(xì)胞群仍引起類胸腺的影響；④長(zhǎng)期存活周?chē)腡細(xì)胞仍有活性；⑤異原疾病機(jī)制，每位病人對(duì)胸腺影響的反應(yīng)不同。

因此，重癥肌無(wú)力是一種可遺傳的疾病，但卻不具有傳染的性質(zhì)。

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