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最新!兒童支氣管擴張癥的6大治療方法

2018-04-03 來源:心胸科手術介紹、恩澤心胸  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:兒童支氣管擴張癥的治療方法包括:物理治療、抗菌藥物使用、抗炎治療、免疫球蛋白替代治療、其他藥物的使用、手術治療。
氣管擴張癥治療的主要目的是緩解反復咳嗽、咯等癥狀,減少呼吸道感染次數(shù),維持肺功能穩(wěn)定,改善患兒生活質量。
 
兒童支氣管擴張癥的治療方法包括:物理治療、抗菌藥物使用、抗炎治療、免疫球蛋白替代治療、其他藥物的使用、手術治療。
 
物理治療
 
體位引流、用力呼氣技術、呼氣正壓面罩、口腔呼吸道振蕩器、高頻胸壁振蕩背心、肺內振蕩通氣等呼吸道清理技術是治療支氣管擴張癥的基礎且有效的方法,不僅可通暢呼吸道,改善臨床癥狀,而且能減輕炎癥和防止氣道的進一步損傷。
 
一項隨機交叉試驗證實,每天2次的物理治療可有效減輕咳嗽,減少24h排痰量,提高活動耐力及生活質量。

抗菌藥物使
 
抗菌藥物治療可避免感染對呼吸道造成的進一步損傷,有助于維持肺功能穩(wěn)定、提高生活質量。
 
支氣管擴張癥患兒出現(xiàn)急性加重時,可考慮應用抗菌藥物。
 
僅有膿性痰液或僅痰培養(yǎng)陽性不是應用抗菌藥物的指征。
 
對于是否長期應用抗菌藥物尚存在爭議。
 
霧化吸入給藥可減少不良反應。
 
在成人,有研究使用吸入性抗菌藥物治療穩(wěn)定期支氣管擴張癥可明顯降低患者的痰菌量,增加痰中銅綠假單胞菌的清除率,且極少出現(xiàn)細菌耐藥和新的致病菌。
 
文獻報道在囊性纖維化(cysticfibrosis,CF)患兒中應用吸入性抗菌藥物可改善肺功能,降低銅綠假單胞菌定植密度,減少住院天數(shù)及口服抗菌藥物時間。但在非CF患兒中尚無相關的大規(guī)模臨床研究。
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