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食道癌晚期能活多久?更高的食道癌風(fēng)險(xiǎn)因素

2018-04-02 來源:東方和諧心胸、恩澤心胸  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:Barrett食道癥:如果長期食道反流造成胃酸涌進(jìn)食道下端可損傷食道內(nèi)壁,鱗狀上皮細(xì)胞被柱狀上皮細(xì)胞所取代。這種病變與較高的食道腺癌風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。
胃食道反流(GERD):有胃食道反流(反胃)問題的人很多,這一人群患食道腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)稍有增高,但大多數(shù)人不會(huì)得。不過,胃食道反流還會(huì)造成Barrett食道癥,這一疾病是更高的食道癌風(fēng)險(xiǎn)因素。
 
Barrett食道癥:如果長期食道反流造成胃酸涌進(jìn)食道下端可損傷食道內(nèi)壁,鱗狀上皮細(xì)胞被柱狀上皮細(xì)胞所取代。這種病變與較高的食道腺癌風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。
 
抽煙喝酒:吸食煙草制品,包括香煙、雪茄、煙斗、咀嚼煙草等是增進(jìn)食道癌風(fēng)險(xiǎn)的重要因素,且吸食的越多、越久,風(fēng)險(xiǎn)越大。一天兩包煙的人患食道腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的兩倍,即使戒煙也很難降低這一風(fēng)險(xiǎn)。吸煙帶來的食道鱗癌風(fēng)險(xiǎn)更高,但是戒煙可以降低這一風(fēng)險(xiǎn)。
 
喝酒也會(huì)增加食道癌風(fēng)險(xiǎn),喝得越多風(fēng)險(xiǎn)越高,且造成食道鱗癌風(fēng)險(xiǎn)高于腺癌。煙酒都沾的人最苦,其罹患食道癌風(fēng)險(xiǎn)比只抽煙或者只喝酒的人高很多。
 
肥胖:嚴(yán)重超重的肥胖者得食道腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高,部分原因是,這一人群得食道反流癥的比較多。
 
飲食:飲食中的某些成分會(huì)增加食道癌風(fēng)險(xiǎn),例如腌制肉類。另外,富含水果蔬菜的飲食則可以降低食道癌風(fēng)險(xiǎn)。長期大量食用很燙的飲食(65°C)可能增加食道鱗癌的風(fēng)險(xiǎn),可能原因是過燙食物損傷了食道內(nèi)壁細(xì)胞。
 
臨床研究發(fā)現(xiàn),食道癌最常見的癥狀是吞咽困難。但值得注意的是,早期食道癌癥狀多不明顯,且多間斷發(fā)生,易被很多患者誤以為是咽炎。部分患者僅僅是在吞咽粗硬食物時(shí)可能有不同程度的不適感覺,包括食物在通過食管的過程中有梗噎停滯感、胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。可感覺食物通過緩慢,并有停滯感或異物感。初期梗噎停滯感常在喝水后緩解消失。癥狀時(shí)輕時(shí)重,進(jìn)展緩慢。這時(shí)候,需要提前就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)早治療。
 
當(dāng)患者發(fā)展到中晚期食道癌時(shí),可出現(xiàn)以下癥狀。

食道癌中晚期6種癥狀
 
1.咽下困難
 
約90%的病人有這一癥狀,是食道癌最突出的癥狀。
 
2.疼痛
 
部分病人在吞咽食物時(shí)有咽下疼痛、胸骨后或肩胛間疼痛。
 
3.聲音嘶啞
 
當(dāng)癌組織侵及或壓迫喉返神經(jīng),發(fā)生聲帶麻痹,患者出現(xiàn)聲音嘶啞、甚至失音,多見于食管上段癌累及左側(cè)喉返神經(jīng)。
 
4.嘔吐
 
常在吞咽困難加重時(shí)出現(xiàn),初起每當(dāng)哽噎時(shí)吐,以后每逢進(jìn)食即吐,嚴(yán)重時(shí)不進(jìn)食亦吐。
 
5.呼吸系統(tǒng)癥狀
 
誤吸及腫瘤直接侵犯氣管和支氣管,病人便出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難及胸膜炎樣胸痛。
 
6.體重減輕
 
約40%的病人有體重減輕,主要因吞咽困難、嘔吐及疼痛有關(guān),也與腫瘤本身引起的消耗有關(guān)。
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