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食道炎的癥狀?非開(kāi)胸食管切除術(shù)

2018-04-01 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:頸胸骨部分劈開(kāi)切口,用于主動(dòng)脈弓下緣以上的上胸段食管癌。這幾種術(shù)式在切除腫瘤及食管后,采用胃或結(jié)腸經(jīng)食管床上提至頸部與食管或咽部吻合。這類手術(shù)具有創(chuàng)傷小,劉心肺功能影響小等優(yōu)點(diǎn),但不能行縱隔淋巴結(jié)清掃。
食管癌切除
 
常用的手術(shù)方式有非開(kāi)胸及開(kāi)胸食管癌切除術(shù)兩大類。

非開(kāi)胸食管切除術(shù)包括:
 
①食管內(nèi)翻拔脫術(shù),主要適用下咽及頸段食管癌;
 
②食管鈍性分離切除術(shù),可用于胸內(nèi)各段食管癌,腫瘤無(wú)明顯外侵的病例;
 
③頸胸骨部分劈開(kāi)切口,用于主動(dòng)脈弓下緣以上的上胸段食管癌。這幾種術(shù)式在切除腫瘤及食管后,采用胃或結(jié)腸經(jīng)食管床上提至頸部與食管或咽部吻合。這類手術(shù)具有創(chuàng)傷小,劉心肺功能影響小等優(yōu)點(diǎn),但不能行縱隔淋巴結(jié)清掃。
 
食道癌的早期癥狀
 
1、吞咽食物時(shí)有梗噎感,在此病的早期階段,由于病變常表現(xiàn)為局部小范圍食管粘膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊病變,當(dāng)食物通過(guò)時(shí),就會(huì)出現(xiàn)吞咽不適或吞咽不順的感覺(jué)。如病情再進(jìn)一步發(fā)展,就會(huì)出現(xiàn)梗噎感,多半是因?yàn)橥谭愃评语?、干饃或其他不易徹底嚼碎的食物時(shí)才能發(fā)現(xiàn)。
 
2、食管內(nèi)有異物感,病人自覺(jué)某一次因?yàn)槌粤舜植诘氖澄锒鴮⑹彻懿羵蛘咭蔀檎`將異物吞下而存留在食管內(nèi),有類似如米?;蛘呤卟怂槠N附在食管上,吞咽不下,即無(wú)疼痛也與進(jìn)食無(wú)關(guān),即使不作吞咽動(dòng)作,也仍有異物存在的感覺(jué)。異物感的部位多與食道癌的病變位置相吻合。
 
3、食物通過(guò)緩慢并有停留感,常有食管口變小,食物下咽困難并有停留的自我感覺(jué)。這些癥狀只出現(xiàn)在下咽食物時(shí),進(jìn)食之后即行消失,且與食物的性質(zhì)沒(méi)有關(guān)系,甚至在飲水時(shí)也有相同的感覺(jué)。
 
4、咽喉部有干燥感和緊迫感,常感到下咽食物不順利,并有輕微疼痛,有點(diǎn)兒干燥、發(fā)緊的感覺(jué)。特別是在吞咽干燥或粗糙食物時(shí)這種干燥、發(fā)緊的感覺(jué)更為明顯。另外,此種早期癥狀的發(fā)生與情緒波動(dòng)有關(guān)。
 
5、胸骨后有悶脹不適感,專家介紹說(shuō),只能隱約地感到胸部不適,既不能指出不適的部位,也難以敘述不舒服的具體情況。
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