食道癌晚期死前癥狀？食道癌的治療

2018-03-22 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：頸段食道癌放療或以放療為主的綜合治療，手術(shù)僅限于放療失敗者。上頸段食管癌行全喉全食管切除，咽胃吻合術(shù)：下頸段食管癌行全食切除，咽胃吻合術(shù)。

我國是食道癌發(fā)病率、死亡率最高的國家，每年因食道癌死亡者約15萬人，占全部惡性腫瘤死亡的近1/4。我國食道癌的分布以晉、冀、豫三省交界之太行山南段為多，呈不規(guī)則同心圓分布，其圓心區(qū)發(fā)病率很高（如河南林縣、河北磁縣），向四周遞減。

食道癌發(fā)病年齡以高年齡組較高，70歲以后逐漸降低，各年齡段所占比重不同，以55～74歲比例最高。食道癌晚期常常導(dǎo)致食管狹窄，患者出現(xiàn)吞咽困難而無法進食，最終導(dǎo)致嚴(yán)重營養(yǎng)不良，衰竭而亡。

手術(shù)是食管癌的有效并且首選的治療方法。臨床上，若全身情況良好、有較好的心肺功能儲備、無明顯遠處轉(zhuǎn)移征象者，均首選考慮手術(shù)治療。一般以頸段癌長度<3厘米、胸上段癌長度<4厘米、胸下段癌長度<5厘米切除的機會較大。

食道癌的治療

西醫(yī)療法

頸段食道癌放療或以放療為主的綜合治療，手術(shù)僅限于放療失敗者。上頸段食管癌行全喉全食管切除，咽胃吻合術(shù)：下頸段食管癌行全食切除，咽胃吻合術(shù)。

胸段食道癌適用于Tis、1、2A、2B期、部分3期患者。

放射治療

綜合治療

①術(shù)前放療：常規(guī)法40～50Gy/4～5周，結(jié)束后2～4周手術(shù)。

②術(shù)前放化療：臨床分期Ⅲ期潛在可能切除患者。

術(shù)后住院恢復(fù)10-14天：

①必須復(fù)查的檢查項目：胸片，血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)。

②術(shù)后用藥：抗菌藥物使用，應(yīng)按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕285號）執(zhí)行，可選用二代頭孢類或聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑類。

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