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重癥肌無力中藥實(shí)踐總結(jié)

2018-03-15 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:重癥肌無力的病因病機(jī)與脾腎虧虛極其相關(guān)。往往脾腎兩臟反復(fù)受損,導(dǎo)致五臟氣血失調(diào),或痰濁阻絡(luò),氣血運(yùn)行不暢,繼則肺、心、肝等臟腑也出現(xiàn)相應(yīng)的病變。
重癥肌無力屬中醫(yī)“痿癥”范疇。根據(jù)其臨床表現(xiàn)及疾病的不同階段,并結(jié)合西醫(yī)傳統(tǒng)分型,可屬于不同病證:眼肌型中的單純上瞼下垂,屬中醫(yī)“瞼廢”、“上胞下垂”;眼肌型中出現(xiàn)復(fù)視者,屬中醫(yī)“視歧”;全身肌無力型中出現(xiàn)頸軟、抬頭無力者,屬中醫(yī)“頭傾”;西醫(yī)各型中出現(xiàn)呼吸困難至呼吸肌麻痹者屬中醫(yī)“大氣下陷”。
 
重癥肌無力的病因病機(jī)與脾腎虧虛極其相關(guān)。往往脾腎兩臟反復(fù)受損,導(dǎo)致五臟氣血失調(diào),或濁阻絡(luò),氣血運(yùn)行不暢,繼則肺、心、肝等臟腑也出現(xiàn)相應(yīng)的病變。
 
一、常用中藥
 
1、益氣藥
 
黃芪――補(bǔ)氣升陽,益氣固表,脫毒生肌,利水消腫
 
人參――大補(bǔ)元?dú)?,補(bǔ)脾益肺,生津止渴,安神增智
 
黨參――補(bǔ)中益氣,生津養(yǎng)血
 
西洋參――益氣養(yǎng)陰,清火生津
 
太子參――健脾益氣,潤(rùn)肺生津
 
白術(shù)――補(bǔ)氣健脾,燥濕利水,止汗安胎
 
甘草――補(bǔ)脾益氣,潤(rùn)肺止咳,緩急止痛,緩和藥性
 
山藥――益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)脾肺腎
 
靈芝――益氣補(bǔ)血,養(yǎng)心安神
 
大棗――補(bǔ)中益氣,養(yǎng)血安神
 
2、滋陰藥(拮抗腎上腺皮質(zhì)激素的副作用)
 
女貞子――補(bǔ)益肝腎,清熱明目
 
墨旱蓮――滋陰益腎,涼血止血
 
麥冬――清肺降火,滋陰潤(rùn)燥
 
黃精――潤(rùn)肺滋陰,補(bǔ)脾益氣
 
枸杞子――滋補(bǔ)肝腎,明目,潤(rùn)肺
 
桑椹――滋陰補(bǔ)血,生津,潤(rùn)腸
 
生地黃――滋陰生津,清熱涼血
 
知母――滋陰潤(rùn)燥,清熱瀉火
 
北沙參――養(yǎng)陰益氣,潤(rùn)肺止咳,益胃生津
 
黑芝麻――補(bǔ)肝腎,益精血,潤(rùn)腸燥
 
3、溫陽藥(具有促腎上腺皮質(zhì)激素樣作用,維持體內(nèi)激素水平,控制病情,防治激素撤藥反跳)
 
淫羊藿――補(bǔ)腎壯陽,祛除風(fēng)濕
 
巴戟天――補(bǔ)腎助陽,祛風(fēng)除濕
 
菟絲子――補(bǔ)陽益氣,固精縮尿,明目止瀉
 
補(bǔ)骨脂――補(bǔ)腎壯陽,固精縮尿,溫脾止瀉(調(diào)節(jié)腸功能)
 
杜仲――補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎(妊娠的患者)
 
肉蓯蓉――滋腎壯陽,補(bǔ)精益血,潤(rùn)腸通便(降血壓)
 
續(xù)斷――補(bǔ)肝腎,續(xù)筋骨,固胎元
 
4、補(bǔ)血藥
 
當(dāng)歸――補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤(rùn)腸通便
 
熟地黃――養(yǎng)血滋陰,補(bǔ)精益髓
 
何首烏――補(bǔ)肝腎,益精血,養(yǎng)心安神
 
白芍――養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽
 
龍眼肉――補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神(心悸、出汗、失眠、健忘)
 
阿膠――補(bǔ)血止血,滋陰潤(rùn)燥(保護(hù)骨髓造血功能)
 
5、解表藥(上瞼下垂)
 
柴胡――和解退熱,疏肝解郁,升陽舉陷
 
升麻――發(fā)表透疹,清熱解毒,升舉陽氣
 
葛根――解肌退熱,透發(fā)麻疹,生津止渴,升陽止瀉
 
菊花――疏散風(fēng)熱,平肝明目,清熱解毒
 
6、清熱藥
 
石膏――清熱瀉火,除煩止渴,收斂生肌
 
夏枯草――清肝火,散郁結(jié)(MG合并高血壓)
 
連翹――清熱解毒,消癰散結(jié),疏散風(fēng)熱(糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致胸背部、顏面痤瘡)
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