食道癌飲食?術(shù)前處置
摘要:當(dāng)進(jìn)食不適、胸痛的癥狀開始持續(xù)存在,甚至出現(xiàn)聲音嘶啞、雙眼不等大時,則說明食管癌組織已經(jīng)發(fā)展進(jìn)入中晚期,浸潤、壓迫周圍的神經(jīng)等正常組織。
1.進(jìn)食不適
食管癌最主要的癥狀就是進(jìn)行性吞咽困難,如果您吞咽時總覺得食物下不去(停滯感),或有東西粘在嗓子里(異物感),在吞咽口水后可緩解或消失,就要千萬小心了。
2.胸痛
胸痛并不是食管癌的典型癥狀,但它引起的胸痛卻有其特點(diǎn),可以表現(xiàn)為胸骨后的燒灼樣、針刺樣和牽拉樣疼痛,在吞下食物時表現(xiàn)的最為明顯,特別是粗糙、灼熱等刺激性強(qiáng)的食物。
3.咽部干燥和緊縮感
這是由于試管的黏膜組織、肌肉組織受刺激而形成。
4.頻繁嗆咳
正常情況下,咽部起著火車鐵軌上“變道器”的作用。機(jī)體吸氣時食管關(guān)閉,氣管打開,讓氣體進(jìn)入肺部;進(jìn)食時相反,讓食物進(jìn)入胃中消化吸收。當(dāng)食管癌組織阻礙了食物通過時,堆積的食物不能進(jìn)入胃,轉(zhuǎn)而成為“異物”進(jìn)入肺中,引起嗆咳。
當(dāng)進(jìn)食不適、胸痛的癥狀開始持續(xù)存在,甚至出現(xiàn)
聲音嘶啞、雙眼不等大時,則說明食管癌組織已經(jīng)發(fā)展進(jìn)入中晚期,浸潤、壓迫周圍的神經(jīng)等正常組織。
特別需要注意的是,當(dāng)癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時消退,或部分癌腫隨著食物的摩擦而脫落時,癥狀往往有所減輕,這時候切忌放松警惕,誤認(rèn)為病情自行好轉(zhuǎn)。
術(shù)前處置
·與常規(guī)內(nèi)鏡一樣禁食水。
·確保靜脈通路,進(jìn)行輸液。
·丁溴東莨菪堿10~20mg或硫酸阿托品0.5mg肌注或靜注(有
心臟病、
青光眼、前列腺肥大癥的患者使用胰島
血糖素,但要注意有無糖尿病、嗜鉻細(xì)胞瘤)。
·鹽酸哌替啶35mg以及氟硝安定0.003mg/kg肌注或靜脈。
·心電監(jiān)護(hù)儀、自動血壓計、血氧飽和計的設(shè)定。