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微創(chuàng)外科/導(dǎo)管同期“雜交”技術(shù)治療房顫

2018-03-07 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:微創(chuàng)外科/導(dǎo)管同期“雜交”技術(shù)基本完成了目前房顫治療領(lǐng)域所公認(rèn)的全部消融和治療措施,因而是目前成功率最高的一種治療模式。
心房顫動(dòng)(房顫)是一種常見的心律失常疾病,體循環(huán)栓塞并發(fā)癥、心功能損害和心室律/率紊亂是其主要危害。從整體治療效果來看,微創(chuàng)外科單次消融治療房顫的成功率高達(dá)90%以上,導(dǎo)管消融可達(dá)到50%左右的成功率,如果將這兩項(xiàng)技術(shù)同期應(yīng)用于房顫的治療,從心外膜與心內(nèi)膜聯(lián)合消融、電生理標(biāo)測形成“雜交”技術(shù),則可大大提高持續(xù)性、難治性房顫手術(shù)成功率。
 
微創(chuàng)外科/導(dǎo)管同期“雜交”手術(shù)特點(diǎn)有:
 
(1)外科的消融線所形成的連續(xù)、透壁、完整的損傷確切持久,這是房顫治療成功率的決定性因素;
 
(2)左心耳切除,從而在根本上消除了因房顫而導(dǎo)致血栓形成的和栓塞的風(fēng)險(xiǎn);
 
(3)心外膜迷走神經(jīng)節(jié)和Marshall韌帶消融,最大程度上消除了房顫維持的“土壤”;
 
(4)從心內(nèi)膜進(jìn)行電生理標(biāo)測驗(yàn)證所有外科消融線路的消融效果,必要時(shí)補(bǔ)充一些消融的漏點(diǎn);
 
(5)完成微創(chuàng)外科不能完成的左房碎裂電位的消融,二尖瓣、三尖瓣峽部及界嵴等部位消融,直至恢復(fù)竇性心律。
 
微創(chuàng)外科/導(dǎo)管同期“雜交”技術(shù)基本完成了目前房顫治療領(lǐng)域所公認(rèn)的全部消融和治療措施,因而是目前成功率最高的一種治療模式。
 
近年來,隨著微創(chuàng)外科手術(shù)方法的不斷提高和房顫消融器械的日益改進(jìn),房顫的微創(chuàng)外科治療技術(shù)不斷完善,治療效果不斷提高。我中心根據(jù)經(jīng)典Cox迷宮手術(shù)原理,創(chuàng)造性地設(shè)計(jì)出全胸腔鏡左胸徑路超微創(chuàng)手術(shù)治療房顫的術(shù)式--梅氏微創(chuàng)房顫消融術(shù),只需在單側(cè)胸腔操作,便可以完成雙側(cè)肺靜脈隔離、左心房線性消融、左心耳切除、Marshall韌帶離斷、心外膜部分去神經(jīng)化治療等。
 
我們應(yīng)用微創(chuàng)外科/導(dǎo)管“雜交”消融技術(shù)在國內(nèi)完成了第一例難治性持續(xù)性房顫的治療,術(shù)中終止了患者的房顫。近年來,我們已此先進(jìn)技術(shù)應(yīng)用于治療病程長的難治的、持續(xù)性房顫,取得了良好的治療效果。我們有理由相信,隨著更多中心開展“雜交”手術(shù),持續(xù)性、難治性心房顫動(dòng)的治療前景會(huì)更加光明。
 
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