食管癌的早期表現(xiàn)及飲食護理

2018-03-06 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：食管鋇餐X線片可見食管狹窄，壁管不光滑，黏膜破壞。（2）CT主要了解腫瘤外侵（縱壁）程度，確定縱壁是否有轉(zhuǎn)移病變。

1.典型癥狀

（1）早期癥狀常不明顯，但在吞咽粗硬食物時可能有不同程度的不適感覺，包括咽下食物梗噎感，胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢，并有停滯感或異物感。梗噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失。癥狀時輕時重，進展緩慢。（2）.中晚期食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰，為下咽的唾液和食管的分泌物?；颊咧饾u消瘦、脫水、無力。持續(xù)胸痛或背痛表示為晚期癥狀，癌已侵犯食管外組織。當癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時消退，或部分癌腫脫落后，梗阻癥狀可暫時減輕，常誤認為病情好轉(zhuǎn)。

2.診斷依據(jù)

（1）食管鋇餐X線片可見食管狹窄，壁管不光滑，黏膜破壞。（2）CT主要了解腫瘤外侵（縱壁）程度，確定縱壁是否有轉(zhuǎn)移病變。（3）纖維胃鏡或者食管鏡檢查可見到食管內(nèi)黏膜破壞、潰瘍、有菜花狀新生物（4）細胞學(xué)檢查。5.組織學(xué)檢查。

3.日常護理

睡覺時將枕頭墊高使頭肩部處于“高枕無憂”的狀態(tài)，這樣有助于防止胃食管反流。如果有明顯呼吸道感染的情況，如頑固性咳嗽、膿痰、胸悶及呼吸困難等，應(yīng)去醫(yī)院就診積極治療，以改善術(shù)后患者的生活質(zhì)量。

4.飲食調(diào)理

（1）講究烹調(diào)方法和進食方法：飯前，盡量避免油煙味等不良刺激，在食物的選擇，制作，烹調(diào)上，應(yīng)創(chuàng)造食物良好的感觀性狀，在色，香，味，形上下功夫，盡可能的適合和滿足患者的口味愛好和習(xí)慣，增進患者的食欲。還要根據(jù)患者的消化能力，采取少量多餐，粗細搭配，流質(zhì)，軟食與硬食交替，甜咸互換等形式進餐。（2）足夠熱量：由于食管癌患者體內(nèi)蛋白質(zhì)分解高，合成代謝功能降低，營養(yǎng)失衡，所以對蛋白質(zhì)需求量增加，故應(yīng)保證患者每日攝入的總熱量，蛋白質(zhì)應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。（3）合理食物結(jié)構(gòu)：患者的食物結(jié)構(gòu)應(yīng)品種多，花樣新，結(jié)構(gòu)合理，在制作食譜時，要盡可能做到：清淡和高營養(yǎng)優(yōu)質(zhì)量相結(jié)合，質(zhì)軟易消化和富含維生素相結(jié)合，新鮮和食物寒熱溫平味相結(jié)合。（4）平衡營養(yǎng)：根據(jù)患者的需要，營養(yǎng)素要適量，齊全，除充足優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)攝入外，一般應(yīng)以低脂肪，適量碳水化合物為主。注意補充維生素，無機鹽，纖維素等。

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