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“肺氣腫”并發(fā)癥和治療知識,你了解嗎?

2018-03-03 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見,多因胸膜下肺大皰破裂,空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎(chǔ)肺功能較差,氣胸為張力性,即使氣體量不多,臨床表現(xiàn)也較重,必須積極搶救。
肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、灶性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、阻塞性肺氣腫。濟南哮喘病醫(yī)院專家為大家介紹一下肺氣腫并發(fā)癥和治療知識:
 
臨床表現(xiàn)癥狀輕重視肺氣腫程度而定。早期可無癥狀或僅在勞動、運動時感到氣短。隨著肺氣腫進展,呼吸困難程度隨之加重,以至稍一活動甚或完全休息時仍感氣短。患者感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿。伴有咳嗽、咳等癥狀,典型肺氣腫者胸廓前后徑增大,呈桶狀胸,呼吸運動減弱,語音震顫減弱,叩診過清音,心臟濁音界縮小,肝濁音界下移,呼吸音減低,有時可聽到干、濕啰音,心音低遠。
 
1.自發(fā)性氣胸
 
自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見,多因胸膜下肺大皰破裂,空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎(chǔ)肺功能較差,氣胸為張力性,即使氣體量不多,臨床表現(xiàn)也較重,必須積極搶救。
 
2.呼吸衰竭
 
阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴重受損,在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結(jié)阻塞、不適當氧療、外科手術(shù)等的影響下,通氣和換氣功能障礙進一步加重,可誘發(fā)呼吸衰竭。
 
3.慢性肺源性心臟病
 
阻塞性肺氣腫伴有低氧血癥和二氧化碳潴留時,肺泡毛細血管床破壞等,均可引起肺動脈高壓。在心功能代償期,并無右心衰竭表現(xiàn)。當呼吸系病變進一步加重,動脈血氣惡化時,肺動脈壓顯著增高,心臟負荷加重,加上心肌缺氧和代謝障礙等因素,可誘發(fā)右心衰竭。
 
4.胃潰瘍
 
阻塞性肺氣腫患者可并發(fā)胃潰瘍。其發(fā)病機制尚未完全明確。
 
5.睡眠呼吸障礙
 
正常人睡眠中通氣可以稍有降低,而阻塞性肺氣腫患者清醒時通氣功能已有降低。睡眠中進一步降低,更為危險,可出現(xiàn)心律紊亂和肺動脈高壓等。
 
1.適當應(yīng)用舒張支氣管藥物
 
如氨茶堿、β2受體興奮劑。病情需要時,可適當選用糖皮質(zhì)激素。
 
2.根據(jù)病原菌或經(jīng)驗應(yīng)用有效抗生素
 
如青霉素類、氨基糖苷類、喹諾酮類及頭孢菌素類等。
 
3.呼吸功能鍛煉
 
作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動。增加膈肌活動能力。
 
4.家庭氧療
 
每天12~15小時給氧能延長壽命,若能達到每天24小時的持續(xù)氧療,效果更好。
 
5.物理治療
 
視病情制定方案,例如太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習。
 
溫馨提示:以上是肺氣腫的治療和并發(fā)癥的解釋,患者平時注意休息,多鍛煉身體,增強免疫力,提高身體的抵抗力,特殊情況及時就醫(yī)!
 
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