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腹主動脈瘤是一種什么的“瘤”?

2018-03-02 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:大多數腹主動脈瘤的患者并無特別的臨床癥狀,而腹主動脈瘤最可怕的并發(fā)癥是破裂,動脈瘤一旦破裂,患者常常會因大出血而猝死。
腹主動脈瘤是一種主動脈疾病,大部分腹主動脈瘤并沒有特別的臨床癥狀,而一旦腹主動脈瘤發(fā)生破裂,情況會變得非常危險,死亡率極高,所以應該引起重視。

什么是腹主動脈瘤?
 
腹主動脈瘤,英文名稱為abdominalaorticaneurysm,簡稱AAA。
 
動脈壁具有一定的彈性,因此在具有一定壓力的搏動的血流沖擊下,可逐漸擴張,像吹氣球一樣膨脹起來,動脈血管呈節(jié)段性、全層擴張,直徑比正常直徑大50%的稱為真性動脈瘤,而腹主動脈瘤是最常見的真性動脈瘤(如下圖所示)。也就是說,腹主動脈瘤(AAA)其實指的就是擴張增寬的腹主動脈,里面裝的仍然是流動的血液,而并非長了什么東西。因此它與其他身體各部位的實性腫瘤不一樣,腹主動脈瘤是一種良性病變,不是癌癥,患者不需要特別緊張甚至恐懼,有人會把它想象成一個被吹起來的氣球。
 
一般來說,成人的腹主動脈直徑大概是20mm,當腹主動脈的直徑超過30mm,則被認為是腹主動脈瘤。
 
為什么要引起重視
 
大多數腹主動脈瘤的患者并無特別的臨床癥狀,而腹主動脈瘤最可怕的并發(fā)癥是破裂,動脈瘤一旦破裂,患者常常會因大出血而猝死。
 
動脈瘤自己會變大嗎?
 
腹主動脈瘤的自然病程呈進行性擴張,擴張的平均速度約為每年0.3~0.4cm,但是擴張速度卻因人而異,取決于很多因素,比如,在糖尿病或外周動脈疾病患者中,動脈瘤的擴張速度更慢一些,而吸煙患者的擴張速度更快。
 
如果動脈瘤在6個月期間直徑增加大于等于5mm或者在12個月期間直徑增加大于等于10mm,稱為快速擴張??焖贁U張的動脈瘤更容易破裂。
 
動脈瘤分大小嗎?
 
一般醫(yī)生在討論病情的時候,會這么說:
 
直徑小于4cm的,稱小動脈瘤
 
直徑介于4~5.5cm的,稱中等動脈瘤
 
直徑介于5.5~6cm的,稱大動脈瘤
 
直徑大于6cm的,稱巨大動脈瘤
 
大多數腹主動脈瘤的患者并無特別的臨床癥狀,而腹主動脈瘤最可怕的并發(fā)癥是破裂,越大的動脈瘤越容易破裂,尤其動脈瘤直徑超過5.5cm的,而動脈瘤一旦破裂,患者常常會因大出血而猝死。
 
黃柳桓醫(yī)生提醒:
 
約40%的動脈瘤破裂患者可存活至就診,而如果對這些患者進行急診手術,僅有約50%的患者可存活。
 
進行腹主動脈瘤的篩查,可有效降低腹主動脈瘤相關死亡率并減少腹主動脈瘤破裂率,還可使腹主動脈瘤擇期手術增加,減少腹主動脈瘤的急診手術,進一步降低死亡率。
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