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科普:慢阻肺的危害與預(yù)防,附:治療慢阻肺常用藥物介紹

2018-02-27 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴(yán)重受損,在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結(jié)潴留、不適當(dāng)氧療、應(yīng)用靜脈劑過(guò)量、外科手術(shù)等的影響下,通氣和換氣功能障礙進(jìn)一步加重,可誘發(fā)呼吸衰竭。
慢阻肺是很常見(jiàn)的一種疾病,為了健康一定要遠(yuǎn)離慢阻肺的危害,積極去預(yù)防慢阻肺。生活中多做一些預(yù)防工作,不但能提高自身的抵抗能力,還能有效的配合醫(yī)生的治療,因此專家提醒大家,多掌握一些疾病的常識(shí),對(duì)自己百利無(wú)一害。下面哈爾濱中山哮喘病醫(yī)院專家為大家詳細(xì)介紹關(guān)于慢阻肺的危害與預(yù)防以及治療慢阻肺的那些常用藥物。
 
慢阻肺的危害
 
1、自發(fā)性氣胸
 
自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見(jiàn),多因胸膜下肺大皰破裂,空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎(chǔ)肺功能較差,氣胸為張力性,即使氣體量不多,臨床表現(xiàn)也較重,必須積極搶救不可掉以輕心。肺氣腫患者肺野透亮度較高,且常有肺大皰存在,體征不夠典型,給局限性氣胸的診斷帶來(lái)一定困難。
 
2、呼吸衰竭
 
阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴(yán)重受損,在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結(jié)潴留、不適當(dāng)氧療、應(yīng)用靜脈劑過(guò)量、外科手術(shù)等的影響下,通氣和換氣功能障礙進(jìn)一步加重,可誘發(fā)呼吸衰竭。
 
3、慢性肺源性心臟病和右心衰竭
 
低氧血癥和二氧化碳潴留以及肺泡毛細(xì)血管床破壞等,均可引起肺動(dòng)脈高壓。在心功能代償期,并無(wú)右心衰竭表現(xiàn)。當(dāng)呼吸系病變進(jìn)一步加重,動(dòng)脈血?dú)鈵夯瘯r(shí),肺動(dòng)脈壓顯著增高,心臟負(fù)荷加重,加上心肌缺氧和代謝障礙等因素,可誘發(fā)右心衰竭。
 
4、胃潰瘍
 
尸檢證實(shí)阻塞性肺氣腫患者約有18%~30%并發(fā)胃潰瘍。其發(fā)病機(jī)理尚未完全明確。
 
5、睡眠呼吸障礙
 
正常人睡眠中通氣可以稍有降低,而阻塞性肺氣腫患者睡眠時(shí)通氣降低較為明顯。尤其是患者清醒狀態(tài)下動(dòng)脈血氧分壓已經(jīng)低達(dá)8。00kPa(60mmHg)左右時(shí),睡眠中進(jìn)一步降低,就更為危險(xiǎn)。患者睡眠質(zhì)量降低,可出現(xiàn)心律紊亂和肺動(dòng)脈高壓等。
 
六步教你如何預(yù)防慢阻肺
 
第一步:戒煙
 
戒煙能改善COPD病情,提高你的生活質(zhì)量。《COPD指南》指出戒煙有效緩解COPD患者的肺功能下降
 
第二步:避免接觸有害氣體或顆粒
 
除了吸煙,其他有害氣體或顆粒的吸入也會(huì)影響COPD,也要避免接觸煙霧和強(qiáng)烈的氣味;空氣污染指數(shù)高時(shí),不要到戶外或減少體力勞動(dòng);在寒冷天氣出門時(shí),請(qǐng)戴上口罩,保護(hù)好你的口鼻;如果你有過(guò)敏癥,請(qǐng)遠(yuǎn)離花粉或其他致敏源;調(diào)整家里的濕度,避免滋生霉菌。
 
第三步:減免勞累
 
平時(shí)運(yùn)動(dòng)要適當(dāng),緩慢走動(dòng),避免氣短。搬動(dòng)衣物餐具時(shí)使用帶輪子的推車,減少來(lái)回的走動(dòng),減輕搬動(dòng)重物的負(fù)擔(dān)。嘗試坐著完成各種日?;顒?dòng),如穿衣、脫衣、剃胡子、化妝和煮飯等。家里的物品歸置在你伸手可及的地方,避免彎腰和爬高取物。洗澡時(shí)盡量坐在凳子上進(jìn)行,可使用穿浴衣來(lái)擦干身體。使用輔助工具完成日?;顒?dòng),如長(zhǎng)柄觸及器可輔助穿鞋襪,取高處和低位的物品。
 
第四步:運(yùn)動(dòng)與鍛煉
 
COPD會(huì)導(dǎo)致心肺難以把氧氣運(yùn)輸全身其他組織。為了降低心肺的壓力,你應(yīng)該控制體重,改善呼吸功能。這些都可以通過(guò)適量的運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn),適量運(yùn)動(dòng)與避免勞累并不互相矛盾。經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,可以改善你的呼吸功能,也能減少你日?;顒?dòng)出現(xiàn)的不適癥狀。著手運(yùn)動(dòng)前,你需要咨詢醫(yī)生,共同制定合適的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。
 
第五步:預(yù)防感冒
 
COPD患者容易在流感季節(jié)感冒,病毒感染會(huì)增加患上肺炎的機(jī)會(huì)。為此COPD患者應(yīng)該做到:遠(yuǎn)離患感冒和流感的人群;勤洗手,防止細(xì)菌滋生;若別人使用您的手機(jī),之后用抗菌清潔劑清洗;咨詢醫(yī)生注射流感疫苗和肺炎疫苗。
 
第六步:減緩壓力
 
練習(xí)氣功、瑜伽等自我放松調(diào)節(jié)的功法,或聆聽(tīng)輕松的音樂(lè),做些自己喜歡的事情,如看書、冥想等,進(jìn)行身心的放松,想象一些美好的事物,使自身處于一個(gè)自然平衡放松的狀態(tài)中。
 
治療慢阻肺的常用藥物
 
慢阻肺的藥物治療用于預(yù)防和控制癥狀,減少急性加重的頻率和嚴(yán)重程度,提高運(yùn)動(dòng)耐力和生活質(zhì)量,慢阻肺的常用藥物包括以下幾類:
 
氣管擴(kuò)張劑是控制慢阻肺癥狀的主要治療措施,其中β2受體激動(dòng)劑速效制劑可有效迅速控制癥狀的發(fā)作,有沙丁胺醇吸入劑、口服藥物丙卡特羅等;長(zhǎng)效制劑適用于長(zhǎng)期控制癥狀,有沙美特羅、福莫特羅吸入劑等??鼓憠A藥長(zhǎng)期吸入可改善慢阻肺患者的健康狀況,主要有異丙托溴胺吸入劑、噻托嗅胺吸入劑等。茶堿類藥物可解除氣道平滑肌痙攣,廣泛用于慢阻肺的治療。
 
糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期規(guī)律的吸入糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱激素)較適用于肺功能檢查存在中、重度阻塞性通氣功能障礙的患者,可減少急性加重頻率,改善生活質(zhì)量。目前常用的有氟替卡松等。
 
聯(lián)合制劑吸入激素和長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑的聯(lián)合制劑,例如沙美特羅替卡松,對(duì)于減輕癥狀、控制病情具有良好療效。
 
藥有利于氣道引流通暢,改善通氣,常用藥物有鹽酸氨溴索等。
 
抗菌藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用抗菌藥治療。
 
抗氧化劑可降低慢阻肺反復(fù)加重的頻率,如乙酰半胱氨酸等。
 
疫苗流感疫苗可減少慢阻肺患者的急性發(fā)作次數(shù),降低死亡率。
 
慢阻肺可怕每個(gè)人都有所了解,但卻沒(méi)人能夠引起重視,在這里呼吁大家,戒煙,注意在緩解污染嚴(yán)重的的確注重保護(hù)好自己,健康的運(yùn)動(dòng),提高自身免疫能力,這樣才能有效的避免該疾病的發(fā)生,祝您身體健康,遠(yuǎn)離疾病困擾。
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