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食道癌的病理與國珍調理案例

2018-02-23 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:食道癌的人群分布與年齡、性別、職業(yè)、種族、地域、生活環(huán)境、飲食生活習慣、遺傳易感性等有一定關系。經(jīng)已有調查資料顯示食道癌可能是多種因素所致的疾病。已提出的病因如下:
1;食道癌是常見的消化道腫瘤,全世界每年約有30萬人死于食道癌。其發(fā)病率和死亡率各國差異很大。我國是世界上食道癌高發(fā)地區(qū)之一,每年平均病死約15萬人。男多于女,發(fā)病年齡多在40歲以上。食道癌典型的癥狀為進行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質食物,最后水和唾液也不能咽下。
 
一、食道癌病因
 
食道癌的人群分布與年齡、性別、職業(yè)、種族、地域、生活環(huán)境、飲食生活習慣、遺傳易感性等有一定關系。經(jīng)已有調查資料顯示食道癌可能是多種因素所致的疾病。已提出的病因如下:
 
1.化學病因
 
亞硝胺。這類化合物及其前體分布很廣,可在體內、外形成,致癌性強。在高發(fā)區(qū)的膳食、飲水、酸菜、甚至病人的唾液中,測亞硝酸鹽含量均遠較低發(fā)區(qū)為高。
 
2.生物性病因
 
真菌。在某些高發(fā)區(qū)的糧食中、食道癌病人的上消化道中或切除的食道癌標本上,均能分離出多種真菌,其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亞硝胺及其前體的形成,更促進癌腫的發(fā)生。
 
3.缺乏某些微量元素
 
鉬、鐵、鋅、氟、硒等在糧食、蔬菜、飲水中含量偏低。
 
4.缺乏維生素
 
缺乏維生素A、維生素B2、維生素C以及動物蛋白、新鮮蔬菜、水果攝入不足,是食道癌高發(fā)區(qū)的一個共同特點。
 
5.煙、酒、熱食、熱飲、口腔不潔等因素
 
長期飲烈性酒、嗜好吸煙,食物過硬、過熱、進食過快,引起慢性刺激、炎癥、創(chuàng)傷或口腔不潔、齲齒等均可能與食管癌的發(fā)生有關。
 
6.食道癌遺傳易感因素。
 
二、食道癌臨床表現(xiàn)
 
1.早期
 
癥狀常不明顯,但在吞咽粗硬食物時可能有不同程度的不適感覺,包括咽下食物梗噎感,胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢,并有停滯感或異物感。梗噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失。癥狀時輕時重,進展緩慢。
 
2.中晚期
 
食道癌典型的癥狀為進行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣,為下咽的唾液和食管的分泌物?;颊咧饾u消瘦、脫水、無力。持續(xù)胸痛或背痛表示為晚期癥狀,癌已侵犯食管外組織。當癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時消退,或部分癌腫脫落后,梗阻癥狀可暫時減輕,常誤認為病情好轉。若癌腫侵犯喉返神經(jīng),可出現(xiàn)聲音嘶??;若壓迫頸交感神經(jīng)節(jié),可產(chǎn)生Horner綜合征;若侵入氣管、支氣管,可形成食管、氣管或支氣管瘺,出現(xiàn)吞咽水或食物時劇烈嗆咳,并發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染。最后出現(xiàn)惡病質狀態(tài)。若有肝、腦等臟器轉移,可出現(xiàn)黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態(tài)。
 
體格檢查時應特別注意鎖骨上有無增大淋巴結、肝有無包塊和有無腹腔積液、胸腔積液等遠處轉移體征。
 
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