外科手術(shù)治療合并孤立血運(yùn)轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌

2018-02-02 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：整個(gè)隊(duì)列的中位生存期為24.1個(gè)月，而1年和5年生存率分別為73%和39%。Ⅲ期胸內(nèi)疾病患者生存率明顯低于腫瘤分期早患者。

來(lái)自希臘Athens醫(yī)院胸外科的KaragkiouzisG，SpartalisE，MorisD研究認(rèn)為，外科手術(shù)將會(huì)使一部分合并遠(yuǎn)處孤立血運(yùn)轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌患者受益。

研究背景：

孤立性轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者的治療仍有爭(zhēng)議，但大量回顧性研究認(rèn)為聯(lián)合外科手術(shù)的綜合治療將使這些患者受益。他們的研究目的是確定在孤立性肺外轉(zhuǎn)移的NSCLC治療手術(shù)切除的作用并探討可能影響預(yù)后的因素。

研究方法：

作者研究了從2004年1月到2012年12月來(lái)自兩個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的12例非小細(xì)胞肺癌，其中腺癌6例，鱗癌2例，大細(xì)胞癌4例，他們均接受孤立性轉(zhuǎn)移灶的治療，包括一側(cè)腎上腺切除、腦轉(zhuǎn)移灶切除和胸壁轉(zhuǎn)移灶切除。然后接受肺切除手術(shù)，其中7例接受肺葉切除手術(shù)，3例接受了全肺切除手術(shù)，1例接受肺葉聯(lián)合鄰近肺葉楔形切除手術(shù)，1例接受了肺楔形切除手術(shù)。

結(jié)果：

整個(gè)隊(duì)列的中位生存期為24.1個(gè)月，而1年和5年生存率分別為73%和39%。Ⅲ期胸內(nèi)疾病患者生存率明顯低于腫瘤分期早患者。腺癌組織學(xué)來(lái)源預(yù)后較好是公認(rèn)的，但不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

討論：

盡管我們的研究是回顧性的和小的隊(duì)列研究，它是新興的，結(jié)合手術(shù)切除可能提供患者的生存獲益非小細(xì)胞肺癌孤立性轉(zhuǎn)移。局限的胸腔疾病和腺癌組織學(xué)可能與更好的結(jié)果。

結(jié)論：

外科手術(shù)可以成為合并遠(yuǎn)處孤立血運(yùn)轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌患者一種治療手段。但患者需要有良好的身體狀況，可控的原發(fā)灶和可以切除的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。轉(zhuǎn)移灶的發(fā)生時(shí)機(jī)（同時(shí)或者異時(shí)）以及原發(fā)灶組織學(xué)類型不作為選擇是否進(jìn)行手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)。

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