扒一扒臨床常見的氣胸！

2017-12-19 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，肺和支氣管內(nèi)的空氣進(jìn)入胸膜腔內(nèi)就形成了氣胸。抬舉重物等用力動作，咳嗽、噴嚏、屏氣或者高喊、大笑等常為氣胸的誘因。

　　與胸腔積液相比，胸腔積氣的癥狀則要嚴(yán)重的多。雖然引起氣胸的原因很多，但臨床上我們常見的是肺氣腫引起的自發(fā)性氣胸和外傷引起的血?dú)庑兀渌膊∫鸬臍庑貏t相對少見，因此我們一般不會因為氣胸而忽略原發(fā)病，如肺癌、肺結(jié)核等。

　　正常胸膜腔

　　我們首先看一下正常胸部CT表現(xiàn)：

　　正常胸膜腔是看不見的。

　　胸膜是覆蓋在胸壁內(nèi)面、膈肌上面、縱隔兩側(cè)面和肺表面等部位的一層漿膜，依覆蓋的部位不同，將胸膜分為壁胸膜和臟胸膜，臟、壁兩層胸膜間密閉、狹窄、呈負(fù)壓的腔隙稱為胸膜腔。左右各一，互不相通，其內(nèi)僅有少量的漿液，起潤滑作用。正常的呼吸運(yùn)動是依靠胸膜腔的負(fù)壓進(jìn)行的。當(dāng)各種原因?qū)е滦啬て屏?，氣體進(jìn)入胸膜腔時，就形成了氣胸。

　　自發(fā)性氣胸

　　肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，肺和支氣管內(nèi)的空氣進(jìn)入胸膜腔內(nèi)就形成了氣胸。抬舉重物等用力動作，咳嗽、噴嚏、屏氣或者高喊、大笑等常為氣胸的誘因。

　　舉例說明：

　　男，31歲，元旦在裝飾晚會會場時，用力后突然感到胸悶、氣短，活動后加重，表情十分痛苦，病人自述有一種瀕死的感覺。既往健康，16歲開始吸煙，職業(yè)為教師。胸部CT顯示右側(cè)氣胸。