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心臟搭橋心臟搭橋手術(shù)?下面給出了冠心病手術(shù)的適應(yīng)癥

2017-12-12 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間:最初是適應(yīng)性活動(dòng),包括屈伸關(guān)節(jié),緩慢增加運(yùn)動(dòng)量等,運(yùn)動(dòng)建議時(shí)間為5~10分鐘。之后時(shí)間要逐步增加至10~15分鐘,身體完全能承受的前提下再延長至20~30分鐘。
  搭橋之后的日子怎么過?
 
  患者在行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的康復(fù)運(yùn)動(dòng)是必不可少的一項(xiàng),因?yàn)椴∪诵g(shù)前癥狀不同,各自的心功能級別有差異,故手術(shù)后必須有醫(yī)護(hù)人員個(gè)別指導(dǎo)康復(fù)運(yùn)動(dòng)。大體可以從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行術(shù)后的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃:
 
  增強(qiáng)心肺的耐受力:有氧耐力活動(dòng)可提高心肺的耐受力。如步行,慢跑,爬樓梯,騎健身車?;謴?fù)順利要逐漸增加強(qiáng)度,如舞蹈、游戲等活動(dòng)。
 
  合適的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:在運(yùn)動(dòng)時(shí)談話而不伴有明顯氣短的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,即為適宜運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。如果在運(yùn)動(dòng)中能唱歌,說明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不夠大。
 
  運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間:最初是適應(yīng)性活動(dòng),包括屈伸關(guān)節(jié),緩慢增加運(yùn)動(dòng)量等,運(yùn)動(dòng)建議時(shí)間為5~10分鐘。之后時(shí)間要逐步增加至10~15分鐘,身體完全能承受的前提下再延長至20~30分鐘。
 
 ???最后還想再說一句,無論搭橋還是支架,都是萬不得已采取的辦法,即使手術(shù)成功也有再狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。而新型支架也不盡如人意,就在羅馬時(shí)間8月30日中午,ESC2016熱線研究冠脈疾病與支架專場,大家期盼已久的支架領(lǐng)域迄今最大規(guī)模的隨機(jī)對照研究顯示,新一代藥物洗脫支架(DES)并不優(yōu)于同時(shí)代的裸金屬支架(BMS)。
 
  下面給出了冠心病手術(shù)的適應(yīng)癥
 
  心臟支架介入醫(yī)療(PCI)的適應(yīng)癥(1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入治療)
 
  1.急性心肌梗死
 
  2.心絞痛(穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性)藥物醫(yī)療效果欠佳,冠狀動(dòng)脈造影提示血管有75%以上狹窄。
 
  急診冠狀動(dòng)脈搭橋(CABG)的適應(yīng)癥
 
  1.左主干病變
 
  2.左主干加三支病變
 
  3.急性心肌梗死6~8小時(shí)內(nèi),血管解剖適合接收冠脈搭橋術(shù)
 
  4.急性心肌梗死出現(xiàn)乳頭肌斷裂、心室游離壁決裂等并發(fā)癥
 
  5.急性心肌梗死出現(xiàn)頑固性心律失常,積極內(nèi)科醫(yī)療無效,血管解剖適合接收冠脈搭橋術(shù)
 
  6.PCI診斷或醫(yī)療出現(xiàn)夾層、心臟或血管決裂、心包填塞等
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