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支氣管擴(kuò)張患者一般有如下癥狀,支氣管擴(kuò)張能根治嗎?

2017-11-10 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:支氣管擴(kuò)張合并其他肺部疾病的問題也日益受到關(guān)注。高分辨率CT檢查結(jié)果顯示,臨床診斷為慢性支氣管炎或COPD的患者中,約15%~30%的患者可發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張病變
  流行病學(xué)
 
  支氣管擴(kuò)張癥的患病率隨年齡增加而增高[5]。新西蘭兒童支氣管擴(kuò)張癥的患病率為3.7/10萬[6],而美國(guó)成人總體患病率為52/10萬[5],英國(guó)的患病率約為100/10萬,美國(guó)18~34歲人群的患病率為4.2/10萬,但70歲及以上人群的患病率高達(dá)272/10萬[7]。這些研究均為多年前的文獻(xiàn),當(dāng)時(shí)尚未采用胸部高分辨率CT等檢查手段。過去曾認(rèn)為近50年來支氣管擴(kuò)張癥的患病率逐年下降,但這一觀點(diǎn)并無確切的流行病學(xué)證據(jù)。在我國(guó)支氣管擴(kuò)張癥并非少見病,因長(zhǎng)期以來對(duì)這一疾病缺乏重視,目前尚無相關(guān)的流行病學(xué)資料。到目前為止,我國(guó)沒有支氣管擴(kuò)張癥在普通人群中患病率的流行病學(xué)資料,因此,支氣管擴(kuò)張癥的患病率仍不清楚,需要進(jìn)行大規(guī)模的流行病學(xué)調(diào)查。
 
  支氣管擴(kuò)張合并其他肺部疾病的問題也日益受到關(guān)注。高分辨率CT檢查結(jié)果顯示,臨床診斷為慢性支氣管炎或COPD的患者中,約15%~30%的患者可發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張病變[8,9,10],重度COPD患者合并支氣管擴(kuò)張的甚至可達(dá)50%[11]。
 
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化導(dǎo)致的慢性疾病??梢鸱磸?fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀,多在夜間或清晨發(fā)作。癥狀時(shí)隱時(shí)現(xiàn),可以持續(xù)幾分鐘或者幾天,癥狀可輕可重,嚴(yán)重時(shí)可以危及生命。所以認(rèn)清支氣管擴(kuò)張的癥狀有助于更好的對(duì)癥治療。
 
  支氣管擴(kuò)張患者一般有如下癥狀
 
  1、慢性咳嗽伴膿:有50—90的患者具有典型的慢性咳嗽,咳大量膿痰??人园銥殛嚢l(fā)性,與體位改變有關(guān),如晨起或夜間臥床轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)咳嗽,咳痰量增多,每日可達(dá)—400毫升。
 
  2、反復(fù)咯血:反復(fù)咯血為支氣管擴(kuò)張的特點(diǎn),占50—70。患者反復(fù)咯血程度不等,從痰中帶血至大量咯血,咯血量與病情嚴(yán)重程度、病變范圍有時(shí)不致。部分患者以反復(fù)咯血為惟癥狀,平時(shí)無咳嗽、無膿痰等癥狀,臨床稱為“干性支氣管擴(kuò)張”。病變部分多在易于引流的上葉支氣管。
 
  3、反復(fù)肺部感染:反復(fù)肺部感染可引起全身中毒癥狀,如間歇發(fā)熱或高熱、乏力、食欲減退、消瘦、貧血等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)氣促或發(fā)紺。
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