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胸腺瘤癥狀?80%的胸腺瘤位于前縱隔心蒂部

2017-10-31 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:胸腺位于前縱隔,一般分為不對(duì)稱的兩葉,中間以峽部相連,呈“H”形狀。借甲狀腺胸腺韌帶與甲狀腺左、右兩葉相連。下極平第4~6肋間水平,覆蓋在心包和心底部大血管之上。
  胸腺瘤是最常見(jiàn)的前縱隔腫瘤、少數(shù)病例是位于后縱隔或胸內(nèi)其它部位。其發(fā)生率在縱隔腫瘤中居第三位。按組織學(xué)結(jié)構(gòu),胸腺瘤可分為三種類型:(1)含淋巴細(xì)胞80%以上為淋巴細(xì)胞型胸腺瘤;(2)含梭形上皮細(xì)胞80%以上為上皮細(xì)胞型胸腺瘤;(3)混合型即為淋巴上皮型。胸腺瘤絕大多數(shù)為良性,常見(jiàn)于成年人,臨床上常無(wú)癥狀,只是在常規(guī)胸部x線檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。有時(shí)有胸悶、胸痛、咳嗽及氣短。如系惡性則癥狀明顯且生長(zhǎng)較快,手術(shù)切除后常易復(fù)發(fā)。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告,胸腺瘤可伴發(fā)免疫缺陷狀態(tài)和再生障礙性貧血,且與重癥肌無(wú)力有一極不尋常的關(guān)系,在1939年blalocle等首次報(bào)告1例重癥肌無(wú)力患者在胸腺切除術(shù)后癥狀獲得改善。后經(jīng)許多學(xué)者研究,確定了這兩種疾病之間的關(guān)系。胸腺瘤病人重癥肌無(wú)力發(fā)生率約為20%。而在重癥肌無(wú)力患者只有15%有胸腺瘤。在胸腺瘤病人發(fā)生重癥肌無(wú)力,其5年生存率下降,而重癥肌無(wú)力伴有胸腺瘤患者,比沒(méi)有胸腺瘤的重癥肌無(wú)力者緩解率低。
 
  胸腺位于前縱隔,一般分為不對(duì)稱的兩葉,中間以峽部相連,呈“H”形狀。借甲狀腺胸腺韌帶與甲狀腺左、右兩葉相連。下極平第4~6肋間水平,覆蓋在心包和心底部大血管之上。
 
  胸腺瘤主要發(fā)生在成人,兒童極少見(jiàn)。平均診斷年齡在45~52歲(5~80歲),女性稍多見(jiàn),且多伴重癥肌無(wú)力。
 
  80%的胸腺瘤位于前縱隔心蒂部。
 
  胸腺瘤是原發(fā)于前縱隔內(nèi)最多見(jiàn)的腫瘤,其發(fā)病率低。
 
  主要臨床表現(xiàn):咳嗽、胸悶、胸痛、上腔靜脈綜合癥以及重癥肌無(wú)力等。
 
  作為一種具有潛在惡性的腫瘤胸腺瘤有一定的復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移幾率。手術(shù)是腫瘤治療最重要的手段,放化療作為重要的治療手段廣為應(yīng)用。
 
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