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心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用報(bào)銷?支架手術(shù)!

2017-10-30 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:可以用做冠狀動(dòng)脈橋的自身血管主要有腿的大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈、上肢的橈動(dòng)脈和胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈等。用動(dòng)脈血管搭橋效果好,10年的通暢率在90%以上,而靜脈橋血管5年的通暢率僅50%。
  大家知道,橋是一種跨過(guò)某一障礙到達(dá)對(duì)岸的建筑結(jié)構(gòu),它必須有橋墩和橋板,人們通過(guò)橋板就能順利到達(dá)對(duì)側(cè)。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)也是這個(gè)道理,它是將取下的自身血管(橋板,即橋血管),一端與主動(dòng)脈(橋墩)縫合,另一端逢接在冠狀動(dòng)脈狹窄病變的遠(yuǎn)端(橋墩)。手術(shù)成功后,主動(dòng)脈血流經(jīng)過(guò)橋血管直接到達(dá)冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端,灌注心肌,消除心肌缺血,緩解心絞痛癥狀。手術(shù)成功的關(guān)鍵是兩端吻合口是否達(dá)到最大的通暢。暢通程度的大小,決定臨床效果。
 
  可以用做冠狀動(dòng)脈橋的自身血管主要有腿的大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈、上肢的橈動(dòng)脈和胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈等。用動(dòng)脈血管搭橋效果好,10年的通暢率在90%以上,而靜脈橋血管5年的通暢率僅50%。
 
  自身周圍血管的好壞也是決定能否行搭橋術(shù)和收到效果的關(guān)鍵。如果自身血管曲張、鈣化或硬化,用做橋血管效果就不好,或者根本就不適合心臟搭橋手術(shù)。

  支架手術(shù)
 
  介入治療就是我們常常說(shuō)的支架手術(shù)方法,不需要開胸,只要從大腿的股動(dòng)脈穿刺即可以完成。通過(guò)股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈穿刺,應(yīng)用指引導(dǎo)管和導(dǎo)引鋼絲將將帶有球囊的導(dǎo)管放入血管,將球囊送到冠狀動(dòng)脈狹窄病變合適位置后,加大球囊內(nèi)壓力,使其擴(kuò)張并壓迫動(dòng)脈壁上的粥樣硬化斑塊。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)預(yù)擴(kuò)張后,將金屬支架送到病變處,精確定位后以適當(dāng)?shù)膲毫︶尫胖Ъ?,這樣金屬支架便支撐在冠狀動(dòng)脈內(nèi)的狹窄的病變處,使狹窄或塌陷的血管向外擴(kuò)張,達(dá)到血管重建的目的。
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