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心臟搭橋手術(shù)時(shí)間?什么是冠脈搭橋術(shù)(心臟搭橋)?

2017-10-28 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后若不注意飲食結(jié)構(gòu)的改善、不注意生活習(xí)慣調(diào)整、不注意長期合理用藥,所搭的“橋”時(shí)刻會(huì)面臨再堵的危險(xiǎn)。
  “橋”需要時(shí)刻保護(hù)
 
  術(shù)后第一次運(yùn)動(dòng)要格外小心
 
  冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后若不注意飲食結(jié)構(gòu)的改善、不注意生活習(xí)慣調(diào)整、不注意長期合理用藥,所搭的“橋”時(shí)刻會(huì)面臨再堵的危險(xiǎn)。術(shù)后早期以及后續(xù)恢復(fù)期應(yīng)適當(dāng)活動(dòng),這對(duì)于全身體力的恢復(fù)以及“橋”的通暢都是有益的。術(shù)后長期合理用藥對(duì)保證“橋”的通暢至關(guān)重要。
 
  術(shù)后應(yīng)保持平穩(wěn)的血壓,血壓過高會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān),而血壓偏低又妨礙橋內(nèi)血液的通暢。若沒有抗凝禁忌,應(yīng)盡可能延長服用阿司匹林和潘生丁的時(shí)間。一般認(rèn)為至少要服一年,這樣可不同程度地防止“橋”內(nèi)血栓形成,從而防止“橋”的堵塞。
 
  專家強(qiáng)調(diào),搭橋手術(shù)后患者第一次從事體育運(yùn)動(dòng)時(shí)必須測量脈搏,運(yùn)動(dòng)要嚴(yán)格按運(yùn)動(dòng)處方進(jìn)行,既不“保守”也不“激進(jìn)”。同時(shí),要循序漸進(jìn),持之以恒?;顒?dòng)前要做好準(zhǔn)備活動(dòng),避免運(yùn)動(dòng)突然開始或突然停止。如果在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸悶、胸痛、憋氣、頭暈、心跳加快等不適癥狀,應(yīng)立即停止活動(dòng),并及時(shí)到醫(yī)院就診。患者隨身攜帶硝酸甘油等急救藥品,出現(xiàn)心絞痛癥狀時(shí)可及時(shí)使用。飯前飯后不要立即運(yùn)動(dòng)。陰雨天、悶熱或寒冷天氣時(shí),應(yīng)減少活動(dòng)量或暫?;顒?dòng)。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)休息20分鐘后進(jìn)行溫水淋浴。
 
  專家特別提醒,體育運(yùn)動(dòng)不能完全取代藥物治療,除了改變生活方式和飲食習(xí)慣外,不能自行變更心臟病藥物的使用劑量或方法。當(dāng)然,保證情緒的穩(wěn)定也很重要。
 
  什么是冠脈搭橋術(shù)(心臟搭橋)?
 
  冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(心臟搭橋術(shù))是取一段位于腿部的自體大隱靜脈或其他血管,在主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈堵塞病變的遠(yuǎn)端之間搭橋,使主動(dòng)脈的血液通過移植的血管供應(yīng)到冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端,以恢復(fù)相應(yīng)心肌的血液供應(yīng),改善心肌缺血狀態(tài),解除心絞痛癥狀。簡單地說,就是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而達(dá)遠(yuǎn)端。除去麻醉、體外循環(huán)等術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間,醫(yī)生搭一個(gè)“橋”通常只需6~7分鐘。
 
  什么是心臟支架手術(shù)?
 
  不需要開胸,只要從大腿的股動(dòng)脈穿刺即可以完成。通過股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈穿刺,應(yīng)用指引導(dǎo)管和導(dǎo)引鋼絲將將帶有球囊的導(dǎo)管放入血管,將球囊送到冠狀動(dòng)脈狹窄病變合適位置后,加大球囊內(nèi)壓力,使其擴(kuò)張并壓迫動(dòng)脈壁上的粥樣硬化斑塊。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)預(yù)擴(kuò)張后,將金屬支架送到病變處,精確定位后以適當(dāng)?shù)膲毫︶尫胖Ъ?,這樣金屬支架便支撐在冠狀動(dòng)脈內(nèi)的狹窄的病變處,使狹窄或塌陷的血管向外擴(kuò)張,達(dá)到血管重建的目的。
 
  搭橋是外科開胸的手術(shù),支架是內(nèi)科微創(chuàng)的手術(shù),兩者各有優(yōu)勢。
 
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