漏斗胸手術(shù)？漏斗胸作為身體畸形的一種

2017-10-27 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：提到歧視的話題，大家很容易想到地域歧視、種族歧視、身份歧視甚至長相歧視等現(xiàn)象，這是一類深受社會詬病的問題。

　　漏斗胸是一種非常常見的胸廓畸形。盡管是胸部形狀的異常，對絕大多數(shù)人來說，卻并不會存在健康問題，也不會影響工作和學(xué)習(xí)。但是，這樣的朋友在生活中卻經(jīng)常會遇到些煩惱。最近一個家長告訴我說，她的兒子去上幼兒園的時候，因有漏斗胸而被幼兒園拒絕了。類似的例子在很多其他場合也經(jīng)常存在，尤其在就業(yè)的時候，這樣的問題會表現(xiàn)得更為突出。由此讓人感覺到，我們的周圍真真切切存在著一種針對這種畸形的歧視。

　　提到歧視的話題，大家很容易想到地域歧視、種族歧視、身份歧視甚至長相歧視等現(xiàn)象，這是一類深受社會詬病的問題。因為有歧視，所以有了受害者，接下來便有了因此而來的種種不公平。社會是提倡公平的，如果因為人為的因素導(dǎo)致不公平存在的話，那將是最令人痛心的事情。

　　在所有種類的歧視中，有一種歧視是關(guān)乎健康的，我們權(quán)且稱之為健康歧視。這樣的歧視其實非常普遍。不少朋友可能聽說過“乙肝歧視”的話題，這便是著名的代表。除此之外，尚有因肢體殘缺或者其他問題遭受的歧視。漏斗胸作為身體畸形的一種，這樣的朋友也會因為外表的問題遭受同樣的歧視。

　　該患者第一次接受的手術(shù)細節(jié)并不清楚，但可以肯定的是，并不是早年流行的Ravitch手術(shù)，也不是胸骨翻轉(zhuǎn)手術(shù)。由于當(dāng)時國內(nèi)對漏斗胸的治療普遍不太重視，因此手術(shù)方式比較混亂，效果也無法保證。而一旦凹陷復(fù)發(fā)，后果會相當(dāng)嚴(yán)重。不但程度會加深，還會給第二次手術(shù)帶來麻煩。

　　二次手術(shù)主要的困難在于對胸廓骨性結(jié)構(gòu)與心臟粘連的分離。由于無法徹底劈開胸骨完成手術(shù)，這使得所有的游離操作都在胸骨后完成，這對外科醫(yī)生是一個相當(dāng)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。如果游離得不夠，手術(shù)效果就不會太滿意；而如果過度游離，又會加大出血的風(fēng)險。因此游離的問題是決定二次手術(shù)成敗的關(guān)鍵。

　　在這樣的手術(shù)中，使用胸腔鏡是無益的，醫(yī)生不能指望在鏡下完成滿意的游離。理想的方法是沿原切口進胸完成游離。這是完成手術(shù)最重要的技巧。

　　二次手術(shù)的難度比首次手術(shù)大得多，而且也更為危險，所以手術(shù)過程中一定要格外小心。不過，第一次手術(shù)也為第二次手術(shù)提供了某種程度的便利，這種便利來自第一次手術(shù)的切口。