胸腺瘤重癥肌無力？臨床表現(xiàn)

2017-10-27 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：侵襲性胸腺瘤在CT圖像上表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、密度不均勻的較大腫塊，且侵入血管間隙，與血管間的脂肪間隙消失，并常出現(xiàn)胸腔積液和心包積液

　　【臨床表現(xiàn)】

　　可無臨床癥狀，有30%~50%的胸腺瘤患者伴有重癥肌無力。

　　【CT表現(xiàn)】

　　腫瘤大多為軟組織密度的腫塊，強(qiáng)化后密度均勻（圖3-309），少數(shù)腫瘤表現(xiàn)腫塊內(nèi)的鈣化（圖3-310），或腫瘤囊變伴結(jié)節(jié)。80%的胸腺瘤位于前縱隔的血管前間隙、心臟上方；20%胸腺瘤因胸腺組織異位至頸部，而位于頸部或胸廓人口處，與甲狀腺腫塊相似。在CT圖像上，腫瘤與縱隔結(jié)構(gòu)直接接觸，脂線消失，不能表明有浸潤；而脂線清晰，則說明無局部浸潤。

　　侵襲性胸腺瘤在CT圖像上表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、密度不均勻的較大腫塊，且侵入血管間隙，與血管間的脂肪間隙消失，并常出現(xiàn)胸腔積液和心包積液

　　胸腺位于前縱隔，一般分為不對稱的兩葉，中間以峽部相連，呈“H”形狀。借甲狀腺胸腺韌帶與甲狀腺左、右兩葉相連。下極平第4～6肋間水平，覆蓋在心包和心底部大血管之上。

　　胸腺瘤主要發(fā)生在成人，兒童極少見。平均診斷年齡在45～52歲（5～80歲），女性稍多見，且多伴重癥肌無力。

　　80%的胸腺瘤位于前縱隔心蒂部。

　　胸腺瘤是原發(fā)于前縱隔內(nèi)最多見的腫瘤，其發(fā)病率低。

　　主要臨床表現(xiàn)：咳嗽、胸悶、胸痛、上腔靜脈綜合癥以及重癥肌無力等。

　　作為一種具有潛在惡性的腫瘤胸腺瘤有一定的復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移幾率。手術(shù)是腫瘤治療最重要的手段，放化療作為重要的治療手段廣為應(yīng)用。

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