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食道癌放療?種族差異

2017-10-26 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:不同種族人群的食管癌的發(fā)病率差別很大,如美國(guó)的非白種人男性食管癌發(fā)病率(20.5/10萬(wàn))高于白種人(5.8/10萬(wàn)),亞洲的中國(guó)人和日本人高于歐洲人和美國(guó)人。
  食管癌的病因較多,表面上看是似乎與長(zhǎng)期食用含亞硝胺食物;食物中微量元素缺乏,不良進(jìn)食習(xí)慣,造成食管黏膜慢性炎癥或創(chuàng)傷性損害有關(guān)。如長(zhǎng)期使用漬出的酸菜,大量飲用烈性酒,吸煙,喜食粗糙食物和刺激性食品,進(jìn)食過快、過燙。實(shí)質(zhì)上,是與基因的遺傳和變異有關(guān)。我們的很多患者都有家族史,甚至有多名親屬患有食管癌,特別是男性親屬。這說明其與遺傳有關(guān)??茖W(xué)實(shí)驗(yàn)也發(fā)現(xiàn)了食管癌的多基因變異,說明食管癌的發(fā)生是多個(gè)基因變異出現(xiàn)的結(jié)果。遺傳可能傳下一些變異的基因,但這些基因一般還不至于導(dǎo)致癌的發(fā)生。也就是說這些人群較其他人容易得食管癌,即易感性高。一旦由于后天的刺激、生活上不重視,造成新的基因突變。所有變異的基因共同作用,促成癌發(fā)生,最終發(fā)展成肉眼可見的病灶。我的兩位患者朋友,一位是我國(guó)計(jì)算機(jī)專家,一位是我國(guó)杰出的外交工作者,他們的父系長(zhǎng)輩中均有多人患食管癌,而且家中的男性都特別能飲酒,本人幾乎把酒當(dāng)水去喝。這些事例也說明食管癌發(fā)生中先天與后天的作用。因此,目前科學(xué)家們正在努力尋找這些易感人群,積極指導(dǎo)、干預(yù),預(yù)防其發(fā)生,被證實(shí)有效的干預(yù)方法主要是服用維甲酸。
 
  種族差異
 
  不同種族人群的食管癌的發(fā)病率差別很大,如美國(guó)的非白種人男性食管癌發(fā)病率(20.5/10萬(wàn))高于白種人(5.8/10萬(wàn)),亞洲的中國(guó)人和日本人高于歐洲人和美國(guó)人。
 
  移民特點(diǎn)
 
  諸多的研究表明,高發(fā)區(qū)的居民移居到低發(fā)區(qū)后,食管癌仍然保持相對(duì)高發(fā)。如河南林州居民移居到其他地方后,食管癌死亡率仍高于當(dāng)?shù)鼐用?~8倍。移居到美國(guó)的中國(guó)移民,第一代男性食管癌死亡率是美國(guó)白人的2.94倍,在美國(guó)出生的第二代是1.91倍。這些現(xiàn)象表明食管癌的發(fā)病很可能與基因或者遺傳因素有關(guān)。
 
  職業(yè)差異
 
  各地調(diào)查結(jié)果不一,我國(guó)農(nóng)業(yè)人口比城市人口多發(fā),廣東省南澳縣是食管癌高發(fā)地區(qū),那里主要是漁民、鹽民和農(nóng)民三種職業(yè),可能與他們飲食有關(guān)。
 
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