漏斗胸矯形器費用？漏斗胸的治療
摘要：年齡較小的輕度漏斗胸患兒由于對呼吸循環(huán)影響不大，不必急于治療，有可能隨生長發(fā)育自行糾正。中度和重度漏斗胸的兒童
輕度
漏斗胸，對循環(huán)呼吸影響不大，嚴重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨會壓迫心臟、肺等胸腔內(nèi)臟氣，使患兒易發(fā)生呼吸道感染，運動耐受力差，體形瘦弱，喜靜不好動。漏斗胸除對患兒生理上的影響外，對患兒和家長也造成較大的
精神負擔和心理壓力，這些孩子常羞于當眾暴露前胸，夏天不敢穿背心，不敢在公共浴室洗澡，不敢去
游泳，個別甚至形成心理上的孤僻。
所以對于查出漏斗胸的患兒應(yīng)該盡早治療，不然會給孩子終身遺憾。
漏斗胸的治療
年齡較小的輕度漏斗胸患兒由于對呼吸循環(huán)影響不大，不必急于治療，有可能隨生長
發(fā)育自行糾正。中度和重度漏斗胸的兒童，宜手術(shù)治療，矯正畸形。一般來講，手術(shù)治療可明顯改善患兒的胸廓外觀，解除下陷的胸骨對心肺的壓迫，使呼吸道感染明顯減少，活動力和耐力也較前有所提高，另一方面患兒心理壓力得以緩解，精神狀態(tài)較前振奮。
非胸腔鏡Nuss術(shù)：最早的Nuss術(shù)，術(shù)中不用胸腔鏡監(jiān)視，與兩切口法相同減少了一個胸腔鏡的切口，能提高手術(shù)效率，縮短手術(shù)時間。但在筆者的一項對照研究中發(fā)現(xiàn)，采用該術(shù)式會增加心包、肺損傷幾率。
后胸腔鏡Nuss術(shù)：先非胸腔鏡下進行手術(shù)及操作，術(shù)畢再用胸腔鏡觀察，曾用來探索非胸腔鏡法的安全性，現(xiàn)已基本不用。
胸管內(nèi)置鏡Nuss術(shù)：先非胸腔鏡下進行手術(shù)及操作，術(shù)中用透明的胸引管導引支架前，用胸腔鏡在胸引管內(nèi)觀察，可以觀察導引器對胸內(nèi)臟器有無損傷，但無法觀察放入支架后的情況，現(xiàn)已基本不用。
雙側(cè)胸腔鏡Nuss術(shù)：先于一側(cè)操作孔置鏡，以觀察放入導引器的位置，再將胸腔鏡移至對側(cè)，監(jiān)視導引器穿過胸骨后組織，實現(xiàn)主動觀察對側(cè)，這樣手術(shù)切口更小，更安全、高效。
全時胸腔鏡Nuss術(shù)：與經(jīng)典三切口相似，但在一側(cè)放入導引器至胸骨后，在對側(cè)操作口置鏡，全程胸腔鏡監(jiān)視引導器穿過胸骨后組織，這樣手術(shù)更加安全、可靠。目前常用于雙支架術(shù)中。為減小胸腔鏡切口，可引入2mm的胸腔鏡。
在安全的前提下，更小而隱蔽的切口，更微創(chuàng)的手術(shù)方法，是外科醫(yī)師不斷的追求。目前最常用的是雙側(cè)置鏡兩切口Nuss術(shù)，切口最小可達1cm，且切口在腋中線更靠后，這樣不容易被看到。
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