根據(jù)患兒的胸廓大小選擇合適長(zhǎng)度的鋼板并調(diào)整彎曲度，然后在胸骨凹陷最低點(diǎn)的同一水平處兩側(cè)胸壁腋前和腋后線之間各行約2.5cm橫切口，人工氣胸后從右側(cè)入路在胸腔鏡直視下穿入導(dǎo)引鋼板插至對(duì)側(cè)，再牽拉引導(dǎo)鋼板凸面朝后拖過(guò)胸骨后方到達(dá)右側(cè)，將鋼板翻轉(zhuǎn)180°，使胸骨和前胸壁突起呈現(xiàn)期望的形狀，最后用固定器固定鋼板。該術(shù)式不需肋軟骨切開(kāi)或切除，打破了傳統(tǒng)的漏斗胸術(shù)式，從而將漏斗胸的外科治療推進(jìn)到一個(gè)嶄新的微創(chuàng)階段，該術(shù)式在世界范圍內(nèi)迅速獲得廣泛開(kāi)展[20-23]。

 

　　傳統(tǒng)手術(shù)主要包括胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)和胸骨抬舉術(shù)，或者在兩種方法的基礎(chǔ)上加以改良形成。傳統(tǒng)手術(shù)需要在患者的前胸做一個(gè)縱形或橫行的切口（10厘米左右），完全暴露開(kāi)兩側(cè)的胸肌，再分別切斷兩側(cè)的肋軟骨及胸骨的上段。下一步胸骨抬舉術(shù)需要鋼針從胸骨后面插過(guò)去作支撐；而胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)則是將切斷的胸骨和肋軟骨做180度翻轉(zhuǎn)，使原來(lái)凹進(jìn)胸腔的畸形改為凸向外面。具有切口大，創(chuàng)傷大，出血多，恢復(fù)慢（需臥床1～2周）；術(shù)中易損傷胸膜、肺及心包術(shù)后護(hù)理復(fù)雜、復(fù)發(fā)率較高并且在胸前留一長(zhǎng)達(dá)１０多公分的永久性疤痕，影響美觀等缺點(diǎn)。

 

　　微創(chuàng)手術(shù)即NUSS手術(shù)，1998年美國(guó)醫(yī)生Nuss首先發(fā)明了胸腔鏡監(jiān)視下的一種微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)僅需要在兩側(cè)-側(cè)胸壁切2個(gè)2cm的切口，放入矯形鋼板即可。

 

　　Nuss手術(shù)的的優(yōu)點(diǎn)：(1)胸前壁無(wú)手術(shù)疤痕，具有美觀優(yōu)勢(shì)；(2)不需游離皮肌瓣，出血少；(3)手術(shù)創(chuàng)傷小，無(wú)需切除肋軟骨；(4)胸廓完整性存在，術(shù)后不需要長(zhǎng)時(shí)間呼吸機(jī)輔助呼吸；(5)手術(shù)時(shí)間短平均30分鐘；(6)術(shù)后住院時(shí)問(wèn)明顯縮短。

 

　　Nuss手術(shù)由于其創(chuàng)傷小、矯正效果令人滿意的特點(diǎn)而迅速被世界各國(guó)引用，成為目前國(guó)際上最先進(jìn)的“微創(chuàng)漏斗胸矯治術(shù)”。