漏斗胸手術費用？手術方式

2017-10-25 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：1911至1920年切骨：Meyer完成了第一例漏斗胸術，在這之后Sauerbruch將畸形的肋骨和胸骨整塊切除，以治療漏斗胸。由于有引起反常呼吸、心臟失去保護等缺點，目前已無人使用。

　　什么是漏斗胸？

　　漏斗胸是兒童時期最為常見的胸壁畸形之一，其發(fā)病率國外報導在1-3‰之間，男孩約為女孩的5倍，國內(nèi)尚無確切統(tǒng)計。表現(xiàn)為部分胸骨、肋軟骨及肋骨向脊柱呈漏斗狀凹陷的一種畸形，多自第3肋軟骨開始到第7肋軟骨，向內(nèi)凹陷變形，一般在劍突的上方凹陷最深，有時胸骨偏向一側(cè)。

　　漏斗胸的病因至今仍不十分清楚，多數(shù)學者認為是肋軟骨區(qū)域不均衡生長所導致，肋軟骨發(fā)育過快，胸骨慢而被向下擠壓形成漏斗，如向上擠壓則成雞胸。亦有學者認為是因膈肌附著于胸骨體下端和劍突，膈中心腱過短時將胸骨和劍突向后牽拉所致?；斡屑易逍詢A向，國外報道約15-40%漏斗胸病人的家庭成員中的一個或更多的人患有胸壁畸形，如兄弟、姐妹、父親、母親等。

　　手術方式

　　一個世紀以來，漏斗胸手術的發(fā)展經(jīng)歷了幾個重要的階段。

　　1911至1920年切骨：Meyer完成了第一例漏斗胸術，在這之后Sauerbruch將畸形的肋骨和胸骨整塊切除，以治療漏斗胸。由于有引起反常呼吸、心臟失去保護等缺點，目前已無人使用。

　　1921至1949年切骨外固定：以Gross為代表術者的外牽引和軟骨切開或切除、胸骨切骨相結(jié)合。由于外牽引架的笨重、不適及可能引起廣泛的感染，目前已無人使用。

　　1949年至今切骨內(nèi)固定：1949年Ravitch提出的軟骨切開或切除、胸骨切骨術，并可以結(jié)合各種類型的內(nèi)固定，骨抬舉術以及種種改良術式。得到了廣泛的應用，長期以來被認為是漏斗胸的金標準術式，目前仍被少數(shù)人應用。

　　1970年至今翻轉(zhuǎn)法：以Wada為主要倡導者的軟骨、胸骨切開結(jié)合肌肉切斷或部分肌肉切斷（帶蒂）翻轉(zhuǎn)180°重新固定。由于創(chuàng)傷較大，目前僅被極少數(shù)人改良和應用。

　　1995年至今不切骨外固定：不切骨，利用伊利薩諾夫肢體延長的原理進行外牽引。因其適應范圍較窄、外牽引架不適及可能引起感染，沒有被廣泛認同。

　　1998年至今不切骨內(nèi)固定：由Nuss等[13]發(fā)明的一種全新的微創(chuàng)技術。目前在世界范圍內(nèi)被廣泛使用。