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漏斗胸矯形器圖片?漏斗胸患者

2017-10-24 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:手術(shù)切口的數(shù)量,直接關(guān)系到術(shù)后切口疤痕的美觀問題,因此盡可能減少切口的數(shù)量,是醫(yī)生和患者共同的追求。目前漏斗胸的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式為NUSS手術(shù)
  手術(shù)是一種有創(chuàng)的操作,既然有創(chuàng),就必須有切口。但切口不是手術(shù)的目的,而是手術(shù)的徑路,醫(yī)生必須通過徑路去完成根除病痛的操作。如果只是希望減少切口數(shù)量而不顧病痛根治效果的話,豈不成了舍本逐末的做法嗎?如果過于在意術(shù)后疤痕的美觀問題,那為什么要挨刀子?在病痛與疤痕面前,過分在意疤痕,就等于是縱容病痛的恣意橫行。這不是治病的目的,更不是衡量醫(yī)生水平的標(biāo)志。
 
  手術(shù)切口的數(shù)量,直接關(guān)系到術(shù)后切口疤痕的美觀問題,因此盡可能減少切口的數(shù)量,是醫(yī)生和患者共同的追求。目前漏斗胸的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式為NUSS手術(shù),這種手術(shù)普遍的切口數(shù)量為4個(gè)??紤]到病人對切口數(shù)量的排斥,有的醫(yī)生會選擇3個(gè),當(dāng)然,也有極少數(shù)醫(yī)生會只做2個(gè)切口。切口數(shù)量越少,手術(shù)難度越大,醫(yī)生在難為自己的同時(shí)取悅了病人,這種自我犧牲精神是華佗精神和天使精神,值得大力弘揚(yáng)。
 
  為了更進(jìn)一步讓患者歡欣,有醫(yī)生做了更加極端的設(shè)計(jì),開始使用單切口完成手術(shù)。一個(gè)切口做手術(shù)的事情本不太新鮮。早在NUSS手術(shù)問世之前,傳統(tǒng)的胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)、Ravitch手術(shù)也都是通過一個(gè)切口完成的,因此單切口手術(shù)并沒有什么新意。而在NUSS手術(shù)之后再提出單切口的概念,新意一定是少不了的。此時(shí)的亮點(diǎn)成了“單孔”而不再是單切口。由切口變?yōu)榭?,彰顯了絕對微創(chuàng)的理念,這是NUSS手術(shù)理念的繼承和發(fā)揚(yáng),因此說,新意是絕對少不了的。
 
  一種術(shù)式有了新意,就有了誘惑用戶的資本。這成了術(shù)式設(shè)計(jì)者最希望打動(dòng)患者的內(nèi)容。具體地說,單孔手術(shù)與標(biāo)準(zhǔn)NUSS手術(shù)最大的不同,不是切口尺寸的減少,而是數(shù)量的絕對減少,不過其原理并沒有改變。這就是說,單孔手術(shù)只是將NUSS手術(shù)的切口數(shù)進(jìn)一步減少罷了。如果說有新意,僅此而已。
 
  一位漏斗胸患者于術(shù)后三個(gè)月時(shí)告訴我說:“王醫(yī)生,漏斗胸本是壓迫心臟和肺的,這會導(dǎo)致肺活量減小。但我的手術(shù)已經(jīng)完成三個(gè)月,如今畸形已經(jīng)完全消除,按理說肺活量應(yīng)該比術(shù)前高的,而昨天我再檢查肺活量,發(fā)現(xiàn)結(jié)果還不如以前。這是什么原因啊?難道手術(shù)無效嗎?”
 
  對于漏斗胸這樣的疾病來說,如果畸形明顯,肯定會壓迫心臟和肺,對肺最明顯的影響是使肺活量減小。這種情況經(jīng)??梢栽诤芏嗷颊咧邪l(fā)現(xiàn)。漏斗胸術(shù)后胸壁對肺的壓迫解除后,肺舒張的空間增大,肺活量本應(yīng)該有所增加才對,但為什么會進(jìn)一步減小呢?這主要與檢測肺活量時(shí)的動(dòng)作有關(guān)。
 
  肺活量指的是人在最大吸氣后以最快的速度做出的最大呼氣量。這種指標(biāo)要想檢測準(zhǔn)確,對患者有相當(dāng)高的要求,它要求患者必須先深吸氣,然后以最大的力量最快的速度將氣體呼出。如果患者能熟練掌握這樣的動(dòng)作,那么數(shù)值就準(zhǔn)確。而如果患者因?yàn)榉N種原因不能完美地完成動(dòng)作,那么數(shù)值就不可能準(zhǔn)確。
 
  此患者術(shù)后三個(gè)月,按理說,胸壁肌肉的功能應(yīng)該基本恢復(fù)正常。但是,由于深吸氣和呼氣時(shí)胸部肌肉不舒服,這使得整個(gè)動(dòng)作都受到影響,動(dòng)作不標(biāo)準(zhǔn),檢測的數(shù)值就不準(zhǔn)確,于是便出現(xiàn)了肺活量數(shù)值減低的情況。這是其肺活量不升反降的根本原因。
 
  那么,怎樣才能獲得一個(gè)客觀的肺活量數(shù)值呢?首先,這需要一定的時(shí)間。對于不同患者來說,這個(gè)時(shí)間可長可短。如果患者在一定時(shí)間內(nèi)已經(jīng)不覺得疼痛,也沒有什么不舒服,那么此時(shí)測量的肺活量肯定就非常準(zhǔn)確;而如果這樣的不舒服依然存在的話,結(jié)果就會與這個(gè)朋友一樣不準(zhǔn)確。其次,測量時(shí)一定要對患者的動(dòng)作進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn),必須保證按照要求完成動(dòng)作。這是數(shù)值準(zhǔn)確的基礎(chǔ)。
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