漏斗胸有后遺癥嗎?遺傳因素導(dǎo)致呢?
摘要:根據(jù)漏斗胸胸骨凹陷的位置,可分為左右對稱凹陷和不對稱凹陷兩種類型。不對稱凹陷以右側(cè)凹陷較深多見,胸骨體腹面轉(zhuǎn)向右側(cè)、嚴重時可旋轉(zhuǎn)90°。
漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病。胸骨向前隆起稱之為雞胸雞胸是一種常見的胸廓畸形,一般認為與漏斗胸畸形一樣與
遺傳有關(guān),多數(shù)人認為是肋骨和肋軟骨過度生長造成的,胸骨的畸形是繼發(fā)于肋骨畸形的。影響呼吸循環(huán)的胸壁畸形,如漏斗胸、雞胸、胸肌裂等,除了畸形造成的
精神負擔(dān)和性格影響以外,漏斗胸引起的胸廓畸形較嚴重,胸腔內(nèi)的臟器心、肺受到不同程度的壓迫,甚至引起心臟移位,肺通
氣功能也受到影響,如進一步發(fā)展,還容易發(fā)生呼吸道感染等嚴重病癥。有時會合并肺
發(fā)育不全、
哮喘等疾病。所以畸形本身對呼吸和循環(huán)功能的損害也需要手術(shù)糾正。
漏斗胸的診斷包括4個方面的內(nèi)容,即確診、明確程度和判斷有無胸腔臟器壓迫及合并畸形。漏斗胸根據(jù)胸廓的視診可立即診斷,多自第3肋骨至第7肋骨向內(nèi)凹陷變形,在胸骨劍突上方凹陷最深,劍突的前端向前方翹起。肋骨的前部由后上方急驟向下方斜走,胸廓上下變長,前后徑距離縮短,嚴重者胸骨下段最深凹陷處可與脊柱相接觸,甚至抵達脊柱的一側(cè),產(chǎn)生心肺壓迫癥狀。
根據(jù)漏斗胸胸骨凹陷的位置,可分為左右對稱凹陷和不對稱凹陷兩種類型。不對稱凹陷以右側(cè)凹陷較深多見,胸骨體腹面轉(zhuǎn)向右側(cè)、嚴重時可旋轉(zhuǎn)90°。
一朋友告訴我說,她生了兩個雙胞胎的姐妹,如今才3歲,大的一年前發(fā)現(xiàn)了漏斗胸,小的半年前發(fā)現(xiàn)漏斗胸,雙方家人都沒有類似的情況。問我是什么原因。
同卵雙生的漏斗胸患者,如果只有一個出現(xiàn)漏斗胸的話,很大的可能來自胎兒時期肢體的壓迫。這樣的畸形很難與遺傳扯上關(guān)系。而兩個同時出現(xiàn)了相同的畸形的話,說明遺傳物質(zhì)作用的可能性相對較大,這樣的情況很可能就是遺傳病了。
不過,這朋友告訴我說,孩子雙方的家人并沒有相似的情況出現(xiàn)。這是不是就說明不是遺傳因素導(dǎo)致呢?
當(dāng)然,非遺傳的可能性是有的。做個比方,如果兩個小姐妹彼此用自己的肢體頂著對方的胸部的話,兩個人都被頂出凹陷來是有可能的。但這樣的可能性似乎并不太大。世界上哪有那么不友好而且恰好都是斤斤計較的雙胞胎姐妹呢?
如果這樣的疾病不是遺傳病,也可以用類似“基因突變”的說法來解釋。也就是說,完全是偶然事件,不會造成連續(xù)發(fā)病。既然發(fā)病都不連續(xù),當(dāng)然就不是遺傳了。